Акушерство и Гинекология №9 (приложение) / 2023
КРАТКИЙ АЛГОРИТМ «ОПЕРАТИВНЫЕ ВЛАГАЛИЩНЫЕ РОДЫ»
1) ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова» Минздрава России, Москва;
2) ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства им. В.Н. Городкова» Минздрава России, Иваново
Оперативные влагалищные роды – это влагалищные роды, осуществляемые с использованием вакуумэкстрактора или акушерских щипцов с помощью или без помощи роженицы.
Акушерские щипцы (наложение акушерских щипцов) – влагалищная родоразрешающая операция извлечения живого плода за головку с помощью акушерских щипцов в конце второго периода родов.
Вакуум-экстракция плода – влагалищная родоразрешающая операция извлечения живого плода за головку с помощью вакуум‑экстрактора в конце второго период родов.
Классификация влагалищных оперативных родов
Рекомендовано врачу перед оперативным влагалищным родоразрешением у всех рожениц оценить общее состояние, частоту сердцебиения и дыхания, уровень артериального давления на периферических сосудах для правильного выбора метода.
Перед оперативным влагалищным родоразрешением у всех рожениц произвести влагалищное исследование для уточнения анатомических ориентиров таза матери и положения головки плода и их взаимоотношения, характера вставления предлежащей части, исключения несоответствия и определения направления тракций. При затруднении в определении положения, вида и позиции головки плода провести уточнение с помощью ультразвукового исследования (при наличии времени, соответствующего оборудования и специалиста в родильном блоке).
Перед влагалищным оперативным родоразрешением следует рассмотреть возможность обезболивания роженицы.
Выбор метода оперативного родоразрешения в зависимости от клинической ситуации
