КРИОГЛОБУЛИНЕМИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ У ПАЦИЕНТКИ С СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКОЙ

Введение. Системная красная волчанка (СКВ) — тяжёлое аутоиммунное заболевание неизвестной этиологии, характеризующееся гиперпродукцией широкого спектра органонеспецифических аутоантител с развитием иммуновоспалительного повреждения различных тканей и органов. Развитие криоглобулинемического васкулита при СКВ встречается редко, ассоциировано с поражением периферической и центральной нервной системы, почек, что обычно определяет прогноз болезни.

Описание случая. Пациентка Б., 42 года, поступила в ревматологическое отделение ФГБНУ НИИР им. В.А. Насоновой в январе 2024 г. с жалобами на боль и припухание мелких суставов кистей, локтевых, плечевых, коленных и голеностопных суставов, рецидивирующие высыпания на коже голеней по типу пурпуры с формированием язв, онемение в стопах, общую слабость. Дебют заболевания в 2002 г. с полиартрита и лихорадки до 39 °С. В 2006 г. впервые выявлены изменения осадка мочи в виде микрогематурии. С 2007 г. – рецидивирующие высыпания на коже нижних конечностей по типу пурпуры, некоторые из них – с образованием язв. Диагноз СКВ верифицирован в 2006 г., проводилась терапия преднизолоном в максимальной дозе 20 мг в сутки с постепенным снижением до поддерживающей дозы 5-10 мг в сутки,

Кузьменко К.А., Баранова М.М., Решетняк Т.М.