Терапия №1 (приложение) / 2025
КРИТЕРИЙ ОТБОРА НА СЕЛЕКТИВНЫЙ ПЛАЗМАФЕРЕЗ ПРИ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ
ФГБУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний», Кемерово, Россия, бульвар академика Л.С. Барбараша, 6
Введение. В рамках обязательного медицинского страхования разработана и внедрена медицинская услуга для определения в крови ЛПа, диагностика которого в первую очередь необходима пациентам высокого сердечно-сосудистого риска после перенесенного инфаркта миокарда, ишемического инсульта, страдающих мультифокальным атеросклерозом при высоких показателях липидного спектра несмотря на постоянный прием комбинированной гиполипидемической терапии. Известно, что уровень ЛПа>50 мг/дл ассоциируется с высоким риском сердечно-сосудистых событий.
Цель. Оценить вклад уровня ЛПа в крови при отборе больных на плазмаферез в случае неэффективности, комбинированной липидснижающей терапии и не достижении целевых показателей липидного спектра.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 68 пациентов с нарушением липидного обмена, наблюдающихся в региональном липидном центре Кузбасского кардиологического диспансера имени академика Л.С. Барбараша (г. Кемерово). Критерии включения в исследование: возраст старше 18 лет, наличие гиперхолестеринемии, отсутствие серьезных сопутствующих заболеваний и когнитивных нарушений, а также уровень холестерина низкой плотности выше 1,4 ммоль/л несмотря на проводимую комбинированную терапию, включающую применение статинов, эзетимиба, ингибиторов PCSK9.
Резуль...