Качественная интеграция

В России должны быть разработаны национальные стандарты в области лабораторной медицины. К такому заключению пришли участники Всероссийской научно-практической конференции «Интеграция в лабораторной медицине». Кроме разработки национальных стандартов в резолюции форума отмечена необходимость скорейшего создания и внедрения в клиническую практику рабочих планов и программ додипломной и последипломной подготовки специалистов, а также разработка списка основных направлений и технологий проведения конкурсов на научно-исследовательские и опытно-конструкторские разработки по созданию отечественного медицинского лабораторного оборудования.

В России должны быть разработаны национальные стандарты в области лабораторной медицины. К такому заключению пришли участники Всероссийской научно-практической конференции «Интеграция в лабораторной медицине». Кроме разработки национальных стандартов в резолюции форума отмечена необходимость скорейшего создания и внедрения в клиническую практику рабочих планов и программ додипломной и последипломной подготовки специалистов, а также разработка списка основных направлений и технологий проведения конкурсов на научно-исследовательские и опытно-конструкторские разработки по созданию отечественного медицинского лабораторного оборудования.

Общими усилиями

В целом можно заявить, что конференция подхватила общий тренд последних лет, который направлен на интеграцию специалистов. Данная тема в этом году фактически стала основной для самого крупного ежегодного форума специалистов в сфере лабораторной диагностики. Очевидно, к специалистам приходит осознание того, что только объединение может обеспечить им наилучшие условия для работы службы. Это отражено и в резолюции конгресса, в которой вторым пунктом значатся рекомендации, нацеленные на активное включение общественных организаций и профессиональных сообществ в процесс создания законодательных норм, касающихся обеспечения работы клинико-диагностических лабораторий.

Отсутствие профильных стандартов и протоколов лабораторного обеспечения медицинской помощи требует разработки отдельных нормативных документов по штатному составу, принципам комплектации, оснащению клинико-диагностических лабораторий, перечню лабораторных исследований, порядкам и способам финансирования выполняемых исследований в клинико-диагностических лабораториях, включая специализированные, централизованные, экстренные лаборатории, констатировали эксперты. Кроме этого участники конференции отмечали, что существующий сегодня спектр лабораторных исследований значительно шире, чем перечень исследований, который включается в медицинские стандарты при диспансеризации населения, оказании специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи и обследовании по экстренным показаниям, что требует пересмотра места лабораторной медицины в системе оказания медицинской помощи населению.

Каждому по стандарту

Актуальность создания стандартов в области лабораторной медицины, по мнению специалистов, обусловлена необходимостью комплексного подхода в профилактике, диагностике и лечении больных, а также согласованности использования лабораторных методов диагностики со стандартами оказания медицинской помощи.

— В настоящее время мы наблюдаем глобальную перестройку системы финансирования здравоохранения. Но если сегодня учреждениям выделяются средства и в пределах этих средств оказывается помощь, в том числе высокотехнологичная, то теперь этого не будет, — отметил заведующий кафедрой клинической лабораторной диагностики РМАПО, вице-президент Российского научного общества клинической лабораторной диагностики Владимир Долгов. — Теперь основой финансирования становится принцип: «деньги нужно не получать, а зарабатывать», в соответствии с ним и будет выстроена оплата медицинской помощи — по факту оказанной услуги.

В связи с этим эксперт указал на значительные сложности, возникающие в связи с переходом на стандарты, к которым планируется привязать оплату всех видов медицинской помощи.

— Согласно новому законодательству тариф рассчитывается на основе стандартов медицинской помощи, — отметил Владимир Долгов. — И хотя мы два или три года потратили на формирование лабораторных стандартов обеспечения медицинской помощи, организаторы не приняли такую технологию, взяв за основу технологию стандартов для лечения конкретного заболевания. Таким образом, сегодня базовая программа ОМС не включает лабораторные услуги отдельной строкой. Расходы на оплату лабораторных и инструментальных исследований отдельно прописываются лишь в случае, когда в лечебном учреждении нет собственной лаборатории.

При этом он подчеркнул, что новое законодательство, которое привнесло в лечебную практику элементы конкуренции, ...