Капсула Шумлянского–Боумена

Представлена история описания капсулы Шумлянского–Боумена

Капсула Шумлянского–Боумена – структурная часть почечного клубочка, состоящая из висцерального и париетального листков. Висцеральный листок представлен однослойным плоским эпителием, внутренний состоит из подоцитов, располагающихся на базальной мембране эндотелия гломерулярных капилляров. Ножки подоцитов, покрывая поверхность капилляров клубочка и переплетаясь между собой, образуют клубочковый фильтр, размер щелей которого ограничивает перенос крупных молекул и форменных элементов крови. Подавляющее большинство острых и хронических заболеваний почек сопряжено с повреждением почечного фильтра, приводящим к полной или частичной утрате его селективности.

Составляющие внутренний листок подоциты, дисфункцию которых считают одним из центральных звеньев патогенеза хронических заболеваний почек с протеинурией (хронический гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, ВИЧ-ассоциированная нефропатия), охватывают своими большими отростками значительную часть гломерулярных капилляров. Малые отростки, отходящие от больших практически перпендикулярно, закрывают то капиллярное пространство, которое свободно от больших отростков. Функцию фильтрации осуществляет не только щелевая подоцитарная диафрагма, но и миофиламенты цитоплазмы этих клеток. Наряду с этим подоциты продуцируют значительную часть вещества базальной мембраны почечных клубочков. Ее компоненты синтезируются также гломерулярными эндотелиоцитами, а также мезангиоцитами. Толщина базальной мембраны почечного клубочка составляет 250–400 нм; ее истончение (“нефропатия тонких базальных мембран”) сопровождается появлением персистирующей гематурии. В целом почечный клубочек фиксируется в почечном интерстиции с помощью тонких коллагеновых волокон. Гломерулярный эпителий фиксируется на базальной мембране с помощью филаментов, в состав которых входит актомиозин.

Название данной анатомической структуры связано с именем А.М. Шумлянского и W. Bowman. А.М. Шумлянский (1748–1795) – русский акушер, после окончания курса в Киевской академии работал переводчиком в Московском государственном архиве, откуда перевелся волонтером в Санкт-Петербургский военный госпиталь. Окончив курс медицины, в 1777 г. А.М. Шумлянский был послан в Страсбург для изучения акушерства, где в 1783 г. был удостоен звания доктора медицины и хирургии за диссертацию на тему “De structura renum” (“О структуре почек”), в которой подробно охарактеризовал микроскопическое строение почек. А.М. Шумлянский выделил извитые канальцы, клубочки и капсулу, их окружающую и позже названную его именем. А.М. Шумлянский доказал наличие непосредственной связи между гломерулярными артериальными и венозным капиллярами (по использовавшейся им терминологии – “шерстистыми ворсинка...

*