Медицинский Вестник №15 (400) / 2007
Карсил: место в ряду современных гепатопротективных препаратов
Несмотря на колоссальный прогресс фармакологии и медицины, проблема лечения хронических гепатитов и циррозов остается актуальной до настоящего времени. Внедрение в практику терапии современными препаратами интерферонового ряда, аналогами нуклеозидов позволяет вплотную подойти к лечению гепатитов и циррозов вирусной этиологии, однако определенная часть пациентов не может получать этиотропное лечение в связи с наличием противопоказаний, достаточно высокой стоимостью препаратов. В этих случаях, а также при многих других заболеваниях печени невирусной этиологии (токсические гепатиты, неалкогольный, алкогольный стеатогепатиты, гепатиты и циррозы неуточненной этиологии) больные нуждаются в адекватной гепатопротективной терапии.
Одним из наиболее широко применяемых гепатопротекторов является Карсил — флавоноидная смесь, выделенная из растения Silybum marianum (расторопша пятнистая). Лекарственным сырьем для него являются плоды расторопши пятнистой (Semen Silibi).
Расторопша пятнистая (молочный чертополох) известна человечеству с незапамятных времен. Это травянистое однолетнее растение высотой до двух метров, с блестящими зелеными листьями с белыми пятнами. На конце и по краям листовой пластинки имеются очень острые колючки. Соцветия — корзинки, заключающие в себе многочисленные трубчатые цветки розового или фиолетового цвета. Плоды расторопши — семянки, которые и служат лекарственным сырьем для Карсила.
Латинское родовое название расторопши — Silybum — происходит от греческого слова, которое переводится как “кисточка”. Видовое же название дано в честь Девы Марии. Имя Богоматери упоминается в названии этого растения на многих европейских языках. Это связано с легендой о том, что белые пятна на листьях расторопши — молоко Божьей матери. Болгары, например, называют расторопшу “подарок Девы Марии”. В разных местностях России расторопшу называют Марьины колючки, Марьино пестро-остро, остропестер, колючник, татарник серебристый, осот белый. Есть у этого растения еще одно очень выразительное русское название — лягушечник, т.к. в самом начале вегетации первые настоящие листья напоминают ярко-зеленую с белыми пятнами лягушку.
Родина расторопши — Западная и Центральная Европа, она также украшает поля Америки и Азии. Это дикорастущее растение в течение тысячелетий использовалось как лекарственное средство.
Исторические документы свидетельствуют, что древние греки использовали отвар плодов молочного чертополоха 2 тыс. лет назад. Древнему римскому ученому Плинию-старшему (23—79 гг. нашей эры), известному своей образованностью, приписывают слова о том, что семена расторопши являются “благотворными для выделения желчи”. Как лекарственное растение расторопша упоминается в числе лечебных средств в работа...