Кардиология №3 / 2008
Клиническая и экономическая эффективность проведения диагностической коронарографии в амбулаторных условиях
Научно-исследовательский институт кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГУ Российский научно-производственный комплекс Росмедтехнологий, 121552 Москва, ул. 3-я Черепковская, 15а
В последнее время в связи с внедрением в клиническую практику методики проведения коронарографии (КГ) через лучевой артериальный доступ стало возможным выполнение процедуры в амбулаторных условиях, что позволяет увеличить количество КГ и снизить стоимость исследования. Цель исследования заключалась в оценке возможности и безопасности проведения КГ в амбулаторных условиях, а также в определении экономической эффективности этой методики. В исследование были включены 133 больных, которым с апреля 2004 г. по август 2007 г. на базе поликлиники научно-диспансерного отдела Института клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова амбулаторно выполняли КГ. Из амбулаторного ангиографического исследования исключали больных с выраженной сердечной недостаточностью, нестабильной стенокардией, сложными нарушениями ритма и проводимости сердца. В группу сравнения вошли 187 больных, которым КГ проводили в стационарных условиях в рамках программы по краткосрочной госпитализации. При проведения КГ лучевым и феморальным доступом осложнений не было. Общая средняя стоимость выполнения КГ в амбулаторных условиях была на 19% (5063 руб. на одного больного) меньше по сравнению со стоимостью КГ в стационарных условиях. Таким образом, проведение КГ в амбулаторных условиях через лучевой артериальный доступ является безопасной и эффективной методикой с низким риском осложнений у пациентов со стабильным течением ИБС.