Фарматека №5 (218) / 2011
Клиническая и метаболическая эффективность препарата Дибикор у больных сахарным диабетом 2 типа
ГОУ ВПО УГМА Росздрава, Екатеринбург. МУЗ “Городская клиническая больница № 40”, Екатеринбург. ГОУ ВПО УГТУ-УПИ им. I Президента России Б. Н. Ельцина, Екатеринбург.
В открытом сравнительном исследовании оценивалась эффективность применения таурина при лечении больных сахарным диабетом 2 типа на фоне базисной терапии. Методом рандомизации сформированы контрольная группа (n = 20) и группа лечения Дибикором (таурин, n = 20). Пациенты обеих групп получали метформин и препараты сульфонилмочевины. Через 3 месяца лечения отмечены выраженные и статистически значимые позитивные изменения метаболических показателей углеводного, липидного и пуринового обмена в группе, получавшей таурин. Изменения в контрольной группе были статистически незначимыми.
Введение
Не прекращается поиск новых лекарственных средств для лечения СД из самых различных классов химических соединений. Пока не существует препарата, который отвечал бы всем требованиям эффективности, безопасности, доступности и совместимости с другими лекарствами. В последнее время внимание исследователей и специалистов из области медицины привлекает таурин – конечный продукт окисления сульфокислот (метионина, цистина, цистеина, гомоцистеина). Это соединение обладает антиоксидантным действием и способно блокировать реакции неферментативного гликирования белков. В эндотелии сосудов таурин увеличивает активность антиоксидантных ферментов и синтез оксида азота [2, 4–6]. Обсуждается роль таурина как антагониста гомоцистеина – признанного фактора риска дисфункции эндотелия и связанных с ней тромбозов. Показано, что нормализация функции эндотелия под действием таурина определяется способностью последнего ослаблять биологическое действие мощнейшего вазоконстриктора – ангиотензина II [4, 6]. Установлено также, что таурин усиливает действие инсулина как на рецепторном, так и на пострецепторном этапах. Все вышеперечисленное делает таурин весьма перспективным антиоксидантом именно при СД [1].
Результаты клинических исследований препаратов таурина свидетельствуют об их способности улучшать компенсацию углеводного обмена у больных СД, положительно воздействовать на функцию печени [1].
В России был создан препарат Дибикор, активным веществом которого является таурин (2-аминоэтансульфоновая кислота). Нами проведено открытое сравнительное исследование, целью которого являлась оценка эффективности и безопасности применения таурина (Дибикор) в комплексном лечении больных СД 2 типа (СД2).
Материал и методы
Под наблюдением находились 40 больных СД2 в возрасте от 18 до 65 лет (средний возраст – 53,2 ± 1,0 год) с длительностью заболевания не более 10 лет (в среднем 5,3 ± 0,5 года). Уровень гликированного гемоглобина (НbА1с) у участников исследования не превышал 10 % (в среднем 8,1 ± 1,5 %).
Методом рандомизации сформированы контрольная группа и группа лечения Дибикором. В каждую группу вошли 20 больных СД2.
Пациенты обеих групп принимали метформин в дозе 850–2500 мг/сут в комбинации с препаратами сульфонилмочевины.
Дибикор применялся в дозе 500 мг (2 таблетки по 250 мг) 2 раза в сутки за 20 минут до еды. Суточная доза составляла 1000 мг. Продолжительность приема Дибикора соста...