Медицинский Вестник №19 (488) / 2009
Комбинация пяти препаратов в одной капсуле — удобная лекарственная форма для снижения факторов сердечно-сосудистого риска
Аспирин (А), бета-блокаторы (ББ), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) и статины (С) — средства первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистой патологии с доказанной клинической эффективностью. Рассчитано, что комбинация трех антигипертензивных препаратов в низких дозах с А, С и фолиевой кислотой теоретически может уменьшить сердечно-сосудистый риск (ССР) более чем на 80%. В этой связи индийские ученые провели рандомизированное двойное слепое исследование II фазы TIPS (The Indian Polycap Study), в котором попытались ответить на следующие вопросы: способна ли комбинация пяти препаратов в одной капсуле оказать эффект на факторы риска, сопоставимый с суммой эффектов каждого препарата в отдельности; в какой степени при такой терапии произойдет снижение артериального давления (АД) и холестерина липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП) у лиц с их нормальными уровнями; как будет переноситься терапия; не вызовет ли такая комбинация непредвиденного лекарственного взаимодействия; не будет ли А противодействовать антигипертензивному действию ББ, ИАПФ и диуретика (Д)?
Методы и ход исследования
Исследование было проведено в 50 центрах Индии при координации Медицинского колледжа св. Джона г. Бангалор (Индия) и Института исследования здоровья популяции, медико-санитарных дисциплин Гамильтона и Университета Мак Мастера (Канада). С марта 2007 по август 2008 г. включено 2053 участника от 45 до 80 лет без установленного сердечно-сосудистого заболевания, н...