Кардиология №4 / 2007
Комплексная оценка эпизодов ишемии и вазомоторной функции сосудистого эндотелия у больных сахарным диабетом 2-го типа
Цель исследования — изучить значимость функционального состояния эндотелия в оценке эпизодов ишемии у больных сахарным диабетом (СД) 2-го типа. Под наблюдением находились 93 больных (52 мужчины и 41 женщина, средний возраст 58,3ё4,8 года). В 1-ю группу вошли 47 пациентов с ИБС и СД 2-го типа. 2-ю группу составили 46 больных ИБС без нарушения углеводного обмена. Пациенты обеих групп были сопоставимы по полу, возрасту, основным факторам риска. В комплекс обследования включены холтеровское мониторирование ЭКГ, нагрузочный тест, эхокардиография, проба с реактивной гиперемией (ультразвуковая оценка эндотелийзависимой вазодилатации плечевой артерии). Количество безболевых эпизодов (ББИМ), общая продолжительность эпизодов ишемии, максимальная глубина снижения сегмента ST преобладали у пациентов 1-й группы в сравнении с группой ИБС без нарушения углеводного обмена. Корреляционный анализ показал достоверную отрицательную взаимосвязь в 1-й группе между дисфункцией эндотелия и количеством эпизодов ББИМ, продолжительностью эпизодов ББИМ, временем запаздывания болевого синдрома по отношению к ишемической депрессии ST сегмента.