Комплексная терапия идиопатического бесплодия

Представлены результаты использования антиоксидантного комплекса «Синергин» в терапии 27 мужчин из бесплодных пар с различными формами идиопатической патозооспермии и с уровнем фрагментации ДНК, превышавшим нормативные значения. При оценке спермограмм после применения комплекса, содержащего убихинон, ликопин, β-каротин, рутин, витамины С и Е, в течение 3 месяцев у пациентов с идиопатическим бесплодием отмечена нормализация баланса окислительных и антиокислительных процессов в сперме и снижение процента фрагментации ДНК сперматозоидов. Сделано заключение о целесообразности включения комплекса «Синергин» в схему терапии идиопатической патозооспермии при повышенном уровне фрагментации ДНК сперматозоидов.

Введение

Высокая доля сперматозоидов с повреждениями ДНК не всегда коррелирует с обычными параметрами спермограммы. В то же время фрагментация ДНК сперматозоидов может оказывать влияние на ранние этапы эмбрионального развития, особенно на формирование бластоцисты и частоту наступления беременности в циклах экстракорпорального оплодотворения/интрацитоплазматической инъекции сперматозоида [1, 2, 5].

Фрагментация ДНК сперматозоидов является относительно недавно открытой, интенсивно исследуемой в последнее десятилетие причиной мужского бесплодия и отцовского эффекта нарушений раннего эмбрионального развития. Причиной разрывов ДНК считают процессы изменения структуры хроматина в ходе сперматогенеза и апоптоз [5].

Фрагментация ДНК сперматозоидов – нарушение целостности их ДНК, связанное с упаковкой патологического хроматина или дефицитом протамина, оказывающее негативное влияние на репродуктивные исходы при естественном зачатии или в программах вспомогательных репродуктивных технологий. У бесплодных мужчин процент сперматозоидов с нарушением целостности ДНК – более 30%, у здоровых фертильных мужчин – менее 15%.

Одним из современных принципов терапии инфертильности у мужчин, обусловленной фрагментацией ДНК, является коррекция окислительного стресса, восполнение витаминов, микроэлементов и низкомолекулярных пептидов [3, 4, 6].

Целью настоящего исследования стало изучение влияния комплекса терапии для коррекции окислительного стресса на поврежденную ДНК сперматозоидов.

Материал и методы

В исследовании участвовали 27 бесплодных супружеских пар, у которых при нормальных показателях спермограммы мужа отмечались либо отсутствие беременности у супруги (бесплодный брак от 1 года до 8 лет), либо неоднократно происходившие выкидыши, либо многократные отрицательные попытки искусственного оплодотворения.

Критериями включения в исследование служили:

• отсутствие клинических и лабораторных признаков ...

Н.А. Нашивочникова, В.Н. Крупин, С.А. Селиванова