Урология №4 / 2016
Комплексное лечение хронического цистита у женщин
ГБОУ ВПО «Алтайский государственный медицинский университет» Минздрава России;
НУЗ ОКБ на ст. Барнаул ОАО РЖД
Цель исследования. Оценить эффективность и безопасность препарата Фитолизин в комплексном лечении пациенток с хроническим циститом.
Материалы и методы. За период с января 2016 по март 2016 г. были обследованы 40 женщин с хроническим циститом. Все пациентки в зависимости от проводимого лечения были разделены на две группы по 20 человек. Женщины основной группы получали в комплексе фосфомицин (монурал) и Фитолизин. Пациентки контрольной группы получали монотерапию фосфомицином.
Результаты. Результаты оценивали через 1 и 2 мес после начала терапии. У пациенток основной группы отмечена более быстрая нормализация состояния и лабораторных показателей, улучшение динамики эндоскопической картины.
Заключение. Комплекс биологически активных веществ в составе препарата Фитолизин оказывает противомикробное, противовоспалительное, спазмолитическое и иммуномодулирующее действия, способствует нормализации уродинамики нижних мочевых путей, снижает риск повторных рецидивов хронического цистита. Таким образом, препарат Фитолизин может быть рекомендован в качестве компонента в составе комплексной терапии обострений хронического цистита, а также средства профилактики данного заболевания в безрецидивные периоды.
Введение. Согласно статистическим данным, в России регистрируют 26–36 млн случаев заболевания острым циститом в год [1]. Установлено, что у 50% женщин после эпизода цистита в течение года развивается рецидив, у 27% молодых женщин рецидив возникает в течение 6 мес, причем у 50% больных рецидивы наблюдают более 3 раз в год [1–4]. В настоящее время хронический цистит у женщин является распространенным заболеванием и отличается длительным упорным течением. Несмотря на пристальный интерес урологов к лечению хронического цистита, эта задача по-прежнему далека от окончательного решения. Сложность данной проблемы заключается в полиэтиологичной природе заболевания и множественности факторов, поддерживающих течение патологического процесса в стенке мочевого пузыря [5, 6].
У женщин молодого и среднего возраста рецидивирующий цистит может приводить к длительной или повторной нетрудоспособности вследствие частых обострений [7]. Нарушения уродинамики нижних мочевыводящих путей, микроциркуляции в слизистой мочевого пузыря и наличие бактериального агента во многом способствуют развитию и поддержанию воспалительного процесса в мочевом пузыре [8]. Причиной недостаточной эффективности лечения больных хроническим циститом и частого рецидивирования заболевания является отсутствие рационального подхода к проведению лечебных мероприятий [9].
Целью исследования стала оценка эффективности препарата Фитолизин для женщин с хроническим циститом.
Материалы и методы. Проведено исследование с участием 40 женщин с хроническим циститом в возрасте от 20 до 68 лет (средний возраст – 45±2,7 года). Все пациентки в зависимости от вида проводимого лечения разделены на две группы по 20 человек. Женщины основной группы получали в комплексе фосфомицин (монурал) и Фитолизин, контрольной группы — монотерапию фосфомицином.
Длительность заболевания в исследуемых группах варьировалась от 10 мес до 20 лет (табл. 1).
Многие пациентки неоднократно получали лечение как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Терапия включала в том числе и внутрипузырные инстилляции колларгола, димексида, диоксидина. Длительность безрецидивного периода составила от 3 мес до 5 лет.
Диагностика заболевания проводилась на основании совокупности анамнестических и объективных клинических данных, результатов лабораторно-инструментальных методов, а также уродинамического обследования.
При первом обращении на каждую пациентку заводили специальную карту, в которой отмечали особенности анамнеза жизни и заболевания, данные дополнительных методов обследования. При сборе жалоб уделяли внимание интенсивности и выраженности бо...