Кардиология №1 / 2016
Концентрация липопротеин-ассоциированной фосфолипазы А2 у пациентов с ишемической болезнью сердца
1Национальный центр кардиологии и терапии им. акад. М. Миррахимова при Минздравe КР, Бишкек, Киргизская Республика; 2НИИ молекулярной биологии и медицины при Национальном центре кардиологии и терапии им. акад. М. Миррахимова, Бишкек, Киргизская Республика
Липопротеин-ассоциированная фосфолипаза А2 (Лп-ФЛА2) — один из провоспалительных ферментов, который ассоциируется с сосудистым воспалением.
В многочисленных исследованиях, в том числе эпидемиологических, выявлялась связь между риском развития ишемической болезни сердца (ИБС) и повышенным уровнем Лп-ФЛА2. В то же время в плацебо-контролируемых исследованиях (STABILITY и SOLID-TIMI 52) при прямом ингибировании Лп-ФЛА2 дарапладибом риск развития коронарных осложнений как при стабильной ИБС, так и при остром коронарном синдроме не снижался. Этническим особенностям уровня и активности Лп-ФЛА2 посвящены немногочисленные исследования. Выявлены статистически значимые различия по концентрации Лп-ФЛА2 у представителей европеоидной, монголоидной и негроидной рас. Четкого объяснения этому межнациональному различию в уровне содержания Лп-ФЛА2 нет, а среди лиц киргизской национальности ее концентрация в сыворотке до сих пор не изучалась. Целью исследования явился сравнительный анализ уровня Лп-ФЛА2 в сыворотке крови у больных ИБС со стабильным течением в биэтнической группе (киргизы, русские) во взаимосвязи с факторами риска (ФР).
Материал и методы
В исследование были включены 226 пациентов с ИБС в возрасте от 39 до 65 лет (средний возраст 56,15±5,6 года).
ИБС верифицировали по общепринятым критериям. Критериями исключения являлись хирургическое вмешательство, перенесенный инфаркт миокарда или эпизод нестабильной стенокардии менее чем за 6 мес до начала исследования, а также сопутствующие заболевания воспалительного характера, почечная и печеночная недостаточность, дисфункция щитовидной железы, онкологические заболевания, применение кортикостероидных и эстрогенных препаратов, уровень триглицеридов (ТГ) выше 4,5 ммоль/л, лечение препаратами, корригирующими липидный состав крови не менее чем за 2 мес до исследования.
Всем больным было проведено общеклиническое обследование, включавшее сбор жалоб, анамнеза, уточнение ФР (курение, наследственность, ожирение, артериальная гипертензия,...
