Коррекции моторно-эвакуаторных расстройств органов пищеварения прокинетиками

Практически все заболевания органов пищеварения сопровождаются нарушением моторики кишечной трубки. Моторно-эвакуаторные расстройства (МЭР) пищевода, желудка, кишки и билиарного тракта нередко играют ведущую роль в генезе заболеваний, определяя характер клинических проявлений. МЭР выступают в качестве ведущего механизма развития рефлюкс-эзофагита, постпрандиального дистресс-синдрома при функциональной диспепсии, синдрома раздраженного кишечника, язвенной болезни с нарушениями антродуоденальной координации, различных видов гастропареза, дисбиотических расстройств и т.д.

Ведущая роль в генезе заболеваний ЖКТ

Практически все заболевания органов пищеварения сопровождаются нарушением моторики кишечной трубки. Моторно-эвакуаторные расстройства (МЭР) пищевода, желудка, кишки и билиарного тракта нередко играют ведущую роль в генезе заболеваний, определяя характер клинических проявлений. МЭР выступают в качестве ведущего механизма развития рефлюкс-эзофагита, постпрандиального дистресс-синдрома при функциональной диспепсии, синдрома раздраженного кишечника, язвенной болезни с нарушениями антродуоденальной координации, различных видов гастропареза, дисбиотических расстройств и т.д. В быту человек наиболее часто сталкивается с подобными дисфункциональными расстройствами после алкогольных или пищевых эксцессов, употребления недоброкачественной пищи, сильных или длительных эмоциональных перегрузок и т.д.

При любых МЭР изменяется местный тканевой кровоток, из-за чего ослабевают протекторные механизмы: слизеобразование, выделение бикарбонатов, синтез простагландинов, регулирующих гомеостаз и препятствующих в норме повреждающему действию пепсина, желчной и соляной кислот. При обязательности коррекции и соблюдения пищевого режима препаратами первой линии в лечении МЭР являются прокинетики, применяемые в виде монотерапии или в комбинации с препаратами других фармгрупп.

Прокинетики нормализуют перистальтику пищеварительной трубки, регулируя ритмику сокращений («волновые перистальтические гармоники»), создавая тем самым благоприятный физиологический фон для адекватного потребностям пристеночного пищеварения продвижения по этой мышечной трубке перевариваемой пищевой массы. Помимо этого прокинетики обладают антирефлюксным действием, повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера, эффективно устраняют тошноту, рвоту, изжогу, отрыжку, дискомфорт в эпигастральной области, в ряде случаев атонические запоры.

В настоящее время фармпромышленность предлагает российскому потребителю неско...

Л.Б. ЛАЗЕБНИК