Медицинский Вестник №17 (738) / 2016
Коварная феохромоцитома
Достаточно часто в своей практической деятельности мы сталкиваемся с заболеваниями в той стадии, когда речь может идти только о симптоматическом лечении. Причины для этого могут быть разные: пациенты длительное время не обращаются за медицинской помощью, может отсутствовать врачебная настороженность, недостаточное знание симптомов заболевания врачами. В связи с этим хочется поделиться интересным случаем поздней диагностики феохромоцитомы.
Достаточно часто в своей практической деятельности мы сталкиваемся с заболеваниями в той стадии, когда речь может идти только о симптоматическом лечении. Причины для этого могут быть разные: пациенты длительное время не обращаются за медицинской помощью, может отсутствовать врачебная настороженность, недостаточное знание симптомов заболевания врачами. В связи с этим хочется поделиться интересным случаем поздней диагностики феохромоцитомы.
Феохромоцитома является опасной гормонально-активной опухолью надпочечников и при отсутствии своевременного, радикального лечения может угрожать жизни пациента. При феохромоцитоме могут отсутствовать такие классические симптомы заболевания, как кризовое повышение артериального давления, головная боль, потливость, сердцебиение. Распространенность феохромоцитмы/параганглиомы среди пациентов с артериальной гипертензией составляет 0,2—0,6%. Диагностические трудности связаны еще и с тем, что скрининговые исследования, которые направлены на поиск образований надпочечников у больных с артериальной гипертензией, проводятся далеко не всегда и не всем.
Итак, пациент С., 52 года, поступил на плановую госпитализацию в эндокринологическое отделение №2 МБЛПУ «ГКБ№1», где находился с 03.09.13 по 19.09.13 г. в связи с декомпенсацией сахарного диабета 2-го типа. Стаж заболевания 4 года, хорошо компенсирован амбулаторно благодаря одной диетотерапии. В последние 3 месяца по результатам самоконтроля повышение гликемии натощак до 12 ммоль/л, ухудшение сам...
