Медицинский Вестник №29 (498) / 2009
Кстати...
Ангина Людвига
Ангина Людвига — это острая флегмона жировой клетчатки в области подчелюстной слюнной железы глубже челюстно-подъязычной мышцы. Чаще всего причиной являются гнойные инфекции полости рта или грудной клетки, которые распространяются на шею через подчелюстные лимфатические узлы. Ангина Людвига также может возникнуть в результате нагноения в самой подчелюстной слюнной железе. Инфекционный процесс ограничивается фасциями глубже челюстно-подъязычной мышцы, поэтому острый воспалительный процесс в этой области приводит к быстрому повышению местного давления. Иногда это может сопровождаться отеком гортани.
Ангина Людвига представляет собой болезненный при пальпации, уплотненный и не флюктуирующий очаг воспаления на средней линии шеи под нижней челюстью. Наиболее частыми симптомами ангины Людвига являются отек дна полости рта и отклонение языка вверх. При бимануальной пальпации этой области определяется характерная «деревянная» плотность обычно мягких тканей дна полости рта. При наличии внешних признаков интоксикации, слюнотечения и резкой припухлости шеи можно с высокой степенью вероятности предположить, что у больного ангина Людвига.
Вильгельм Ф. фон Людвиг (1790—1865) — немецкий врач. После окончания Университета в Тюбингене в 1811 году служил военным хирургом в немецкой армии, которая в союзе с армией Наполеона вторглась в Россию. В битве под Вильно Вильгельм Ф. фон Людвиг попал в плен и 2 года провел в русской тюрьме. После битвы под Ватерлоо он был освобожден и вернулся в Тюбинген, где стал врачом ...