Кстати...

w

Золлингера–Эллисона

синдром

Синоним — гастринома.

Опухолевое заболевание, характеризующееся увеличенным содержанием гормона гастрита в сыворотке крови, повышенным кислотообразованием в желудке и язвами желудочно-кишечного тракта. Обусловлено гормонально-активной опухолью из клеток так называемой АПУД-системы (апудома) в поджелудочной железе, стенке двенадцатиперстной кишки и др.

Клинические проявления: боли в верх­ней части живота, которые имеют те же закономерности по отношению к приему пищи, что и при обычной язве двенадцатиперстной кишки и желудка, но в отличие от них очень упорны, отличаются большой интенсивностью и не поддаются противоязвенной терапии.

Характерны упорная изжога и отрыжка кислым. Важным признаком являются поносы, обусловленные попаданием в тонкий кишечник большого количества соляной кислоты и усилением вследствие этого моторики тонкой кишки и замедлением всасывания. Стул обильный, водянистый, с большим количеством жира. Возможно значительное снижение массы тела, что характерно для злокачественной гастринемии.

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки при синдроме Золлингера—Эллисона не поддаются заживлению даже при продолжительной соответствующей терапии. У многих больных отмечаются явления эзофагита, иногда даже с образованием сужения пищевода. При прощупывании определяется выраженная болезненность в верхней части живота и области проекции нижней части желудка, может быть положительный симптом Менделя (локальная болезненность в проекции язвы). В ...