Медицинский Вестник №26 (567) / 2011
Кстати...
1 сентября 2011
Синдром изоляции (синдром запертого человека)
Болезненное состояние, обычно возникающее при двустороннем обширном поражении моста головного мозга с тотальным вовлечением кортикоспинальных и кортикобульбарных проводящих путей; характеризуется утратой почти всех произвольных движений. Больной остается в сознании, но, поскольку он неподвижен, не издает звуков и не реагирует на окружающее, возможен ошибочный диагноз комы. При этом синдроме сохраняются лишь вертикальные движения глаз и движение век, с помощью которых больной может постепенно научиться общаться с окружающими. Основные причины — инфаркт ствола, центральный понтинный миелинолиз (результат резкого повышения концентрации в крови натрия при коррекции гипонатриемии). Картина, имитирующая синдром изоляции, может возникать при тяжелой полинейропатии. В отличие от синдрома изоляции при периферическом поражении не сохраняются вертикальные движения глаз. Случай, напоминающий этот синдром, описан А. Дюма в романе «Граф Монте-Кристо».Синдром изоляции (синдром запертого человека)
Болезненное состояние, обычно возникающее при двустороннем обширном поражении моста головного мозга с тотальным вовлечением кортикоспинальных и кортикобульбарных проводящих путей; характеризуется утратой почти всех произвольных движений. Больной остается в сознании, но, поскольку он неподвижен, не издает звуков и не реагирует на окружающее, возможен ошибочный диагноз комы. При этом синдроме сохраняются лишь вертикальные движения глаз и движение век, с помощью которых больной может постепенно научиться общаться с окружающими. Основные причины — инфаркт ствола, центральный понтинный миелинолиз (результат резкого повышения концентрации в крови натрия при коррекции гипонатриемии). Картина, имитирующая синдром изоляции, может возникать при тяжелой полинейропатии. В отличие от синдрома изоляции при периферическом поражении не сохраняются вертикальные движения глаз. Случай, напоминающий этот синдром, описан А. Дюма в романе «Граф Монте-Кристо».Синдром туннельный (капканный синдром)
Сдавление периферического нерва или сплетения в узких костно-фиброзно-мышечных каналах на конечностях, приводящее к развитию компрессионной невропатии (плексопатии). Чаще всего наблюдаются синдромы запястного канала, локтевого канала, теносиновит Де Кервена. Проявляются болью, нарушением чувствительности, слабостью и атрофией мышц, вегетативными и трофическими расстройствами в зоне иннервации соответствующего нерва или сплетения. Причиной ту...
