Медицинский Вестник №3 (472) / 2009

Кстати... Четыре биографии в одном синдроме

1 февраля 2009

Джованни Морганьи начинал как поэт: одно из его стихотворений посвящено человеку, который спас его, когда он тонул (Морганьи тогда было 13 лет), и которому впоследствии он платил пожизненную пенсию. Окончив школу в 1698 году (когда ему было 16 лет), Морганьи начал изучать медицину в Болонье, где одним из его учителей был Антонио Вальсальва. Морганьи получил степени доктора философии (наш эквивалент кандидата наук) и медицины в возрасте 19 (!) лет. Приняв решение стать патологоанатомом, он работал в больницах Болоньи в качестве прозектора все у того же Вальсальвы, которому он помог завершить его знаменитую работу «De Aure Humana» (1704), где описана проба Вальсальвы (выдох при закрытом рте и носе с продуванием, таким образом, евстахиевых труб). В дальнейшем Морганьи работал некоторое время в Венеции вместе с другим известным анатомом, Санторини. В 1711 году он переехал в Падую, где до конца своих дней возглавлял кафедру анатомии.

Морганьи провел многочисленные анатомические исследования, которые принесли ему репутацию одного из лучших анатомов Европы, превратившем анатомию в точную науку. Затем он погрузился в долгое научное молчание, итогом которого стала книга De sedibus et causis morborum, напечатанная в 1761 году (Морганьи тогда было 79 лет). Эта работа фактически основала патологическую анатомию как науку и является одним из важнейших фундаментальных исследований во всей истории медицины. Морганьи впервые, на основании 640 аутопсий, детально представил корреляции между клинической картиной и патологоанатомическими находками. Он впервые обосновал концепцию, согласно которой диагноз, прогноз и лечение заболевания должны основываться на понимании патологических изменений в органах и тканях.

«Если врач не знает основ медицины, он наносит значительно больший вред больным в тех 10 процентах случаев, к которым не применимы стандартные правила терапии, чем он приносит пользу в других 90 процентах, которые укладываются в стандарты диагностики и лечения».
Фуллер Олбрайт

Вклад Морганьи в понимание сущности болезни ставит его в один ряд с вкладами Андреа Везалия (1514—1564) в понимание анатомии и Вильяма Гарвея (1578—1657) в понимание физиологии живого организма. Любопытно, что великая работа Морганьи была опубликована в один и тот же год со статьей Йозефа Ауэнбруггера Inventum novum ex percussione thoracis humani et signo abstrusos interni pectoris morbos detegendi об открытии метода перкуссии как способа распознавания болезней грудной клетки. Действительно, середина XVIII века стала основополагающей в создании медицины как объективной науки. По высказыванию о значении работ Морганьи другого великого патолога, Вирхова, «с него начинается современная медицина». Морганьи умер от разрыва с...

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.