Медицинский Вестник №8 (513) / 2010
Кстати...
Роль клинициста в обучении самообследованию молочной железы (СМЖ)
СМЖ представляет собой полезное дополнение в скрининге рака молочной железы. Физикальное обследование молочных желез не всегда включалось в обязательное медицинское обследование женщин. Только в 50-е годы Американское онкологическое общество стало одобрять периодическое обследование молочной железы и призвало женщин требовать профилактического осмотра. В 60-е годы обследование молочной железы стало частью стандартного периодического физикального обследования. В 70—80-е годы получило развитие независимое самообследование молочной железы. Поводом послужило стремление к ранней диагностике онкологических заболеваний. СМЖ представляет собой комплекс практических навыков, которые нуждаются в постоянном закреплении на протяжении времени. Женщины часто неоднозначно относятся к самообследованию, но должны получить инструкции, иметь врачебную консультацию и профессиональную поддержку.
Значение СМЖ часто противоречиво. В период между 1978 и 1987 гг. результаты шести исследований показали, что СМЖ способствовало ранней диагностике рака. В то же время пять других исследований не подтвердили этот результат. Возможными причинами расхождения являются ретроспективная модель исследования, неоднородный уровень подготовки и дисциплинированности пациенток, а также различные размеры опухолей. Один из главных аргументов против СМЖ — это ложное успокоение и отсроченное обращение за профессиональной помощью (частично подтвержде...