Кстати...

Много диабетиков остались живы, тайком кушая хлеб, запрещенный им лечащим врачом. М.Н. Fisher (1879—1962). Principles of Surgery, глава V.

Много диабетиков остались живы, тайком кушая хлеб, запрещенный им лечащим врачом. М.Н. Fisher (1879—1962). Principles of Surgery, глава V.

Поджелудочная железа традиционно была недоступна для физических методов диагностики. Такой она останется и в настоящее время. Единственная цель физикальных методов заключается в выявлении увеличения поджелудочной железы (например, при псевдокистах или раке). Забрюшинные подкожные кровоизлияния, которые встречаются при остром геморрагическом панкреатите, имеют настолько низкую чувствительность, что их значение весьма сомнительно.

Роль физикальных методов в обследовании поджелудочной железы очень мала. Так как в норме она недоступна для физикальных методов исследования, их роль ограничивается только патологическими процессами. При остром панкреатите могут появиться любые из следующих признаков:

• забрюшинное кровоизлияние, след­ствием которого могут быть кровоподтеки и экхимозы на брюшинной стенке (симптомы Тернера и Куллена). Эти симптомы имеют низкую чувствительность (3%) и специфичность. Они также встречаются при акушерско-гинекологической патологии: разрыве фаллопиевых труб при внематочной беременности, кровоизлиянии кисты яичника и двустороннем остром сальпингите;
• дугообразная форма брюшной стенки, часто называемая профилем лука Купидона;
• болезненность при перкуссии грудино-поясничного отдела позвоночника или при пальпации левого верхнего квадранта живота. Для выявления последнего симптома больной должен лежать на правом боку с прижатыми к грудной клетке коленями (симптом Малле-Ги);
• осложнение острого панкреатита. Наиболее частое осложнение — это псевдокисты, которые могут вызывать деформацию контура брюшной стенки. Со временем псевдокисты могут стать доступными пальпации в 50% случаев.

Симптом Мараньона

Симптом Мараньона — это покраснение (иногда с зудом) кожи, расположенной непосредственно над щитовидной железой. Симптом наблюдается при болезни Грейвса и носит имя испанского эндокринолога Грегорио Мараньона (1887—1960).

Что такое зоб?

Зоб — это хроническое увеличение щитовидной железы. Выделяют эндемический зоб в отдельных районах (особенно в горных) и спорадические случаи зоба повсеместно. В медицине зоб называется латинским словом struma. Первоначально этот термин означал не увеличенную щитовидную железу, а туберкулезный шейный лимфаденит?— скрофулу, при которой из-за широкой шеи больной напоминает свиноматку. Увеличенную щитовидную железу (то есть зоб) стали называть струмой значительно позже?— по названию реки Струма в Болгарии, где находится один из эндемичных по зобу регионов.<...