Медицинский Вестник №35 (612) / 2012
Кто будет решать проблемы?
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 28 февраля 2011 г. № 155н, утвердивший порядки оказания медицинской помощи населению по профилям «оториноларингология» и «сурдология-оториноларингология», стал, по сути, первым за 20 лет нормативным документом, направленным на развитие лор-помощи. При этом значимость лор-заболеваемости весьма велика. Только от двух патологий — хронического тонзиллита и полипозного риносинусита — в России страдает около 12 млн человек. Не всегда верно оценивается и значимость лор-патологий в общем состоянии организма человека. Это со всей очевидностью свидетельствует о необходимости преобразований в организации помощи людям, страдающим от лор-заболеваний, а также учета особенностей оказания такого рода помощи специалистами-оториноларингологами при формировании программ их подготовки.
Выше ключицы
Следует отметить, что работа лор-врача поликлиники и стационара имеет свои особенности. Врач поликлиники лечит больных с острыми заболеваниями, долечивает пациентов после операции, выполненной в стационаре, ведет динамическое наблюдение и лечение людей с хроническими формами заболеваний, ведет отбор больных для госпитализации в стационарное лор-отделение для хирургического лечения.
Роль оториноларинголога поликлиники в сохранении здоровья человека сложно переоценить. В период вспышек респираторных инфекций и гриппа растет число посещений. Пациенты обращаются с болью в горле, насморком и идут на прием к терапевту и к оториноларингологу. Кроме того, респираторная инфекция осложняется острыми болезнями уха, придаточных пазух носа, что требует специальной диагностики и лечения. И эти болезни лечит лор-врач, используя не только медикаментозные средства, но и специальные вмешательства — пункции пазух, парацентез, вскрытие абсцессов и другие, то есть то, что не может делать терапевт. Исходя из этого, специалиста-оториноларинголога с полным основанием можно признать врачом первичного звена, соответственно пересмотрев уровень оплаты его труда. Это повысит качеcтво медицинской помощи, уменьшит переход острых лор-заболеваний в хронические.
В стационаре оториноларинголог — высококвалифицированный хирург. Причем объем хирургического вмешательства достаточно широк. Все операции выполняются в глубоких полостях, часто недоступных непосредственному осмотру. Врач использует все современные мето...