Медицинский Вестник №26-27 (711-712) / 2015

Кто сказал «оптимизация»?

28 сентября 2015

На проходившем недавно в Москве форуме Общероссийского народного фронта «За доступную и качественную медицину!» самые жаркие дискуссии разгорелись на площадке «Качество и доступность медицинской помощи: итоги оптимизации». Неслучайно именно здесь присутствовала глава Минздрава России Вероника СКВОРЦОВА, которая постаралась аргументированно ответить на критику и пояснить логику осуществления «оптимизации» здравоохранения.

На проходившем недавно в Москве форуме Общероссийского народного фронта «За доступную и качественную медицину!» самые жаркие дискуссии разгорелись на площадке «Качество и доступность медицинской помощи: итоги оптимизации». Неслучайно именно здесь присутствовала глава Минздрава России Вероника СКВОРЦОВА, которая постаралась аргументированно ответить на критику и пояснить логику осуществления «оптимизации» здравоохранения.

«Я предлагаю…»

Обсуждение началось с короткого доклада члена центрального штаба ОНФ, директора фонда «Здоровье» Эдуарда Гаврилова, который выступил с очередной порцией критики в адрес Минздрава. Основной посыл — объемы медицинской помощи сокращаются, несмотря на ежегодный рост финансирования системы здравоохранения: ликвидируются больницы, сокращаются койки, увольняются врачи, население занимается самолечением, растут показатели смертности.

Далее модератор мероприятия, член Центрального штаба ОНФ, Ольга Савастьянова призвала аудиторию, которую представляли врачи, организаторы здравоохранения, представители пациентских организаций со всех уголков страны, поделиться соображениями о положении дел в отрасли. К микрофонам, установленным в зале, выстроились очереди. Каждый хотел сказать о наболевшем. Впрочем, важным условием, поставленным модератором перед выступающими, стало непременное высказывание предложений, которые должны изменить ситуацию и решить озвучиваемую проблему. Ольга Савастьянова подчеркнула, что прозвучавшие предложения представят президенту страны и на их основе будут приниматься законодательные и управленческие решения, и попросила каждого выступающего заканчивать свою речь словами «Я предлагаю…».

Больше всего критики звучало в адрес так называемой оптимизации. Одна из самых болезненных тем, поднятых на обсуждении, касалась сокращения доступности медицинской помощи на селе и в труднодоступных районах. Священник из Ярославской области, по образованию врач, сообщил, что приказом областного Минздрава было закрыто одновременно 7 сельских родильных отделений, несмотря на протесты населения. И теперь каждая третья женщина рожает дома.

— Востребованной стала специальность бабки-повитухи, а акушерки пошли работать в частные аптеки, — посетовал отец Федор, — и теперь в наших селах родить нельзя, но зато по-прежнему можно сделать аборт.

Он предложил открыть при строящихся перинатальных центрах отделения сестринского ухода или обсервационные отделения, где беременные смогли бы остановиться заблаговременно, а не снимать перед родами квартиры в городах, как это делается сейчас.

У представителя Республики Коми свои претензии к проведению оптимизации — резко возросла нагрузка на младший медперсонал. Если раньше санитарка обслуживала одно отделение, то сейчас — три. Он предложил разработать критерии оценки работы младшего медперсонала.

Журналист из Мурманской области пожаловался, что укомплектованность специалистами на Кольском полуострове упала на 10%, ее лишь немного удалось поднять в прошлом году за счет беженцев с Украины. Надежды на молодых специалистов не оправдываются: в область возвращается лишь 30% выпускников. Его предложение в этой связи: вернуться к старой советской практике распределения.

Обязать студентов-бюджетников отработать в государственных ЛПУ хотя бы три года по окончании медвуза предложил и главный врач Городской станции скорой медицинской помощи Санкт-Петербурга, председатель правления Ассоциации руководителей скорой медицинской помощи Алексей Бойков. Он напомнил, что и службе СМП сегодня остро не хватает фельдшеров и врачей.

А в Домодедовском районе Московской области закрыты три ФАПа, потому что фельдшеры не хотят работать на селе. Рассказавший об этом главврач Домодедовской больницы Андрей Осипов предлагает ввести программу «Земский фельдшер», а также позаботиться о том, чтобы выделить им участки под строительство с подведенными коммуникациями.

Не обошли вниманием выступающие и введенную в малолюдных местах практику оказания первой помощи населению представителями специально оборудованных домовых хозяйств. Чтобы узнать, насколько действенна их работа, Российский союз сельской молодежи провел мониторинг, результаты которого представил собравшимся. Они неутешительные: удалось дозвониться только до 50 домовых хозяйств из 100, из опрошенных 50 представителей домовых хозяйств были обучены 37, обучение состояло в прослушивании одной лекции.

В Алтайском крае другая проблема: когда формируют вые...

Анна Гришунина
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.