ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ГЕПАТИТ В ПРАКТИКЕ ВРАЧА-ИНТЕРНИСТА

Введение. В России острые медикаментозные поражения печени выявляются у 2-5% госпитализированных больных. Представляем клинический случай лекарственного гепатита в результате гепатотоксического действия оральных контрацептивов (ОК).

Описание случая. Больная Г., 46 лет госпитализирована 21.05.2019 г. в гастроэнтерологическое отделение РКБ г. Махачкалы РД с жалобами на выраженную слабость, снижение памяти, быструю утомляемость, раздражительность, желтушность склер и кожи, потемнение цвета мочи,

Из анамнеза: желтушный синдром с марта 2019 г., по поводу которого больная госпитализирована в инфекционное отделение городской больницы. При обследовании исключено вирусное поражение печени, переведена в терапевтическое отделение. При осмотре уточняется, что больная длительное время принимает ОК, определяются выраженные цитолитический (АЛТ 1213 Ед/л, АСТ 110 Ед/л), холестатический (общий билирубин 252 ммоль/л, прямой ‒ 137 ммоль/л) синдромы; коагулограмма (ПТИ 88%, МНО 1,06), ФЭГДС без патологии. При ультразвуковом исследовании: гепатоспленомегалия и асцит не выявляются. Выставлен диагноз: лекарственный гепатит высокой активности. Начата терапия гепатопротекторами, ГКС. На фоне лечения субъективно состояние больной улучшается, уровень трансаминаз в сыворотке крови снижается. Больная выписывается с рекоме...

ЭСЕДОВ Э.М., МЕДЖИДОВА Р.А., АБАСОВА А.С., АБАСОВ А.Р.