Терапия №7 (приложение) / 2023
LIVER FRAILTY INDEX КАК МЕТОД ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ АСТЕНИИ У ПАЦИЕНТОВ С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ
ФГБОУ ВО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России, г. Казань, Российская Федерация
Актуальность. Астения - общее снижение функциональных резервов организма. По данным последних исследований, было показано, что астения влияет на прогноз выживаемости у пациентов с циррозом печени (ЦП). Методов для определения степени астении у пациентов с ЦП много, одним из наиболее простых и точных является индекс Liver Frailty Index (LFI), позволяющий оценить риск смерти и выживаемость у больных с ЦП.
Цель. Оценить степень астении у пациентов с ЦП с помощью LFI.
Материал и методы. В исследование было включено 56 пациентов с ЦП: женщин - 36 (64%). Средний возраст - 51,5 [43; 59] года. Степень тяжести ЦП по классификации Child-Pugh: класс А – 15 (27%) пациентов, класс В – 20 (35,5%), класс С – 21 (37,5%). Среднее значение MELD - 6 [8; 20]. У всех пациентов был определен LFI (трехкратное измерение максимальной силы сжатия ведущей руки (кг); время, необходимое на 5 приседаний (сек); и время, затраченное на удержание равновесия в положении «ноги в стороны», «полутандемная постановка стоп», «тандемная постановка стоп» в течение 10 секунд). Статистическую обработку и анализ полученных данных проводили при помощи прикладной программы SPSS v23.
Результаты. Среднее значение силы ведущей руки по динамометрии составило – 22 [17,2; 26,4] кг. Стойка «ноги в стороны» была выполнена 53 (94%) пациентами, 3 (5%) – не справились с заданием в связи с выраженной общей слабостью; «полутандемная постановка стоп» – 52 (92%) выполнили, 4 (7%) – нет, «тандемная постановка сто...
