Терапия №1 (приложение) / 2025
ЛОНГ-КОВИД И ЕГО СВЯЗЬ С АКТИВАЦИЕЙ ТРОМБОЦИТОВ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
1 ФГБУ НМИЦ кардиологии им. акад. Е.И. Чазова МЗ РФ, Москва, ул. Акад. Чазова, 15А;
2 Центральная клиническая больница с поликлиникой Управления делами Президента РФ, Москва, ул. Маршала Тимошенко, 15;
3 ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, Москва, ул. Баррикадная 2/1, стр. 1
Аннотация. Хотя многие больные с КОВИД-19 выздоравливают в течение нескольких недель, у некоторых развиваются нейромышечные, респираторные и мультиорганные нарушения, которые могут сохраняться месяцами. Такой феномен получил название лонг- КОВИД (long-COVID) и до сих пор не найдены общие факторы риска его развития.
Цель. П.ровести оценку связи лонг-КОВИД с нарушениями в крови в остром периоде заболевания.
Материалы и метод. В одноцентровом проспективном обсервационном исследовании больных с подтвержденным ПЦР диагнозом КОВИД -19 средней тяжести оценивали состояние клеток крови в остром периоде заболевания с помощью сканирующей электронной микроскопии (n = 31). Через 18 месяцев после выписки все больные вышли на контакт и ответили на вопросы о возникших осложнениях после перенесенного заболевания.
Результаты. Средний возраст заболевших составил 52,7±2,4 (27-74) лет. При поступлении в стационар у всех пациентов в крови отмечено превышение в 40-100 раз циркулирующих поврежденных вирусом эндотелиальных клеток, 28,2±3,4% патологических форм эритроцитов и их сладжей. У 64.5% больных 58,1±4,9% тромбоцитов были активированными, но у 35.5% они сохраняли нативную дисковидную форму. В первые 6 месяцев лонг-COVID отмечен у 19 (61,3%) переболевших, но у 17 (89,5%) из них отдельные симптомы сохранялись ...