Московский уролог №2 / 2016
Лапароскопические операции в детской урологии: основные принципы, преимущества, трудности
7–9 апреля в Москве прошла V юбилейная Всероссийская школа по детской урологии-андрологии под названием «Детская урология: настоящее и будущее». В рамках школы были обсуждены актуальные научные и практические вопросы детской урологии.
Секция No1 была посвящена теме «Эндовидеохирургия в детской урологии». С несколькими докладами на эту тему выступил хирург, заведующий урологическим отделением ГУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» С.Г. Бондаренко. В своем первом выступлении «Принципы лапароскопической хирургии в детской урологии» он рассказал не только об успехах, которые достигнуты в современной лапароскопии, но и о трудностях, с которыми сопряжена эта привлекательная для врача и пациентов методика. Также он упомянул о тех важнейших принципах, которым должна соответствовать лапароскопия, чтобы быть по-настоящему успешным методом оперативного лечения.
Когда опыт может помешать
С.Г. Бондаренко отметил, что лапароскопическая хирургия применяется в мире уже более 15 лет и продолжает неустанно развиваться, распространяясь даже на те клинические случаи, для которых ранее лечение таким способом было просто немыслимо.
– Всем известны преимущества этого малоинвазивного метода для больного, – подчеркнул докладчик. – В первую очередь – это относительная безопасность, осложнения после лапароскопических операций составляют всего 0,5%. Причем в это число входят любые, даже минимальные осложнения, которые не влияют на последующую жизнь и здоровье пациента. К другим достоинствам метода относятся практическое отсутствие болей в послеоперационном периоде и, соответственно, необходимости обезболивания больных, быстрое восстановление (пациент уже на 3–4-е сутки после вмешательства может быть выписан домой) и прекрасный косметический эффект. Однако для врачахирурга проведение лапароскопии может представлять немалую сложность. Причем это касается не только новичков, но и опытных врачей, имеющих большой стаж в проведении открытых операций. Ведь лапароскопическая операция – это совершенно другая технология, другие инструменты и принципиально иная техника работы хирурга. Среди отличий лапароскопической операции от полостной, с точки зрения хирурга, можно выделить, по крайней мере,...