Фарматека №15 (149) / 2007
Лечение и профилактика желудочно-кишечных кровотечений при обострении ишемической болезни сердца
Рассматривается проблема острых повреждений гастродуоденальной слизистой оболочки (ОПГДС), развивающихся при обострении ишемической болезни сердца. У больных, находящихся в критическом состоянии, ОПГДС в 8–25 % случаев приводят к клинически значимому желудочно-кишечному кровотечению (ЖКК), летальность при котором достигает, по разным данным, 50–80 %. Установлено, что адекватная антисекреторная терапия позволяет останавливать активное кровотечение, предупреждать его рецидив и предотвращать ЖКК в принципе. На основании результатов новейших доказательных исследований оптимальными по антисекреторной активности, быстроте развития эффекта, отсутствию толерантности, безопасности и простоте применения у пациентов с ЖКК были признаны ингибиторы протонной помпы. К сожалению, в нашей стране, по данным авторов, режим антисекреторной терапии пациентов с острым инфарктом миокарда и высоким риском ЖКК в большинстве случаев не соответствует международным стандартам.
