Медицинский Вестник №12 (439) / 2008
Лечение остеоартроза крупных суставов: роль НПВП
Остеоартроз поражает сегодня большинство людей пожилого возраста во всех странах мира. Терапия этого заболевания должна быть комплексной и складываться из нефармакологических методов лечения и лекарственных средств. О методах лечения остеоартроза и применении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) рассказывает заведующая лабораторией Института ревматологии РАМН, профессор, доктор медицинских наук Людмила Ивановна АЛЕКСЕЕВА
— Оцените, пожалуйста, распространенность остеоартроза в современном мире. Кто в первую очередь сталкивается с этим заболеванием?
— Остеоартроз — очень распространенное, можно даже сказать одно из самых часто встречающихся заболеваний, которые относятся к группе ревматических болезней. По данным эпидемиологического исследования, проведенного в нашем институте, в котором участвовало около 50 тысяч жителей бывшего СССР, частота остеоартроза среди лиц старше 18 лет достигает 6%. Заболеваемость драматически увеличивается с возрастом. Так, после 40—50 лет остеоартрозом страдает 15—20% людей. А по данным популяционных исследований, проведенных в США, признаки этого заболевания имеются у всех людей после 80 лет. Таким образом, остеоартроз сегодня является одной из самых частых патологий.
Выделяют первичный остеоартроз, причины которого не установлены, и вторичный, к развитию которого привели какие-либо известные патологии, например, воспалительное заболевание или травматическое повреждение сустава, эндокринные нарушения. Остеоартроз сегодня считается многофакторным заболеванием. Среди доказанных факторов риска — женский пол, пожилой возраст, наследственные дефекты развития, а также увеличенная нагрузка на какой-либо сустав, связанная с профессиональной деятельностью, избыточным весом.
— Как протекает заболевание и чем оно грозит пациенту?
— Чаще всего остеоартроз поражает опорные суставы, которые подвергаются наибольшей нагрузке. К ним относятся коленные и тазобедренные суставы, суставы позвоночника, в п...
