Лечение спинальных болей

Боль в пояснично-крестцовом отделе спины — один из самых распространенных болевых синдромов, обеспечивающий высокий процент случаев госпитализации и численности листков нетрудоспособности ежегодно. Диагностике, классификации и лечению спинальных болей был посвящен симпозиум, состоявшийся 5 февраля в Москве в рамках Вейновских чтений. Основными докладчиками на мероприятии выступили доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии РМАПО Олег Семенович Левин и доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней ФППОВ Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова Андрей Борисович Данилов.

Боль в пояснично-крестцовом отделе спины — один из самых распространенных болевых синдромов, обеспечивающий высокий процент случаев госпитализации и численности листков нетрудоспособности ежегодно. Диагностике, классификации и лечению спинальных болей был посвящен симпозиум, состоявшийся 5 февраля в Москве в рамках Вейновских чтений. Основными докладчиками на мероприятии выступили доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии РМАПО Олег Семенович Левин и доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней ФППОВ Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова Андрей Борисович Данилов.

Открывая конференцию, доктор медицинских наук Олег Семенович Левин подчеркнул тот факт, что почти каждый человек хотя бы раз в своей жизни испытал болезненные ощущения в поясничной или крестцовой области. Они могут проявиться остро (после поднятия тяжести или неловкого движения) или нарастать в течение нескольких дней. Нередко боль длится несколько дней, но часто она не проходит месяцами, а иногда и годами, приводя к стойкой утрате трудоспособности. Наиболее частой причиной хронической боли в спине являются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и, прежде всего, межпозвонковых дисков, выполняющих амортизирующую функцию. При наличии грыжи диска любое неподготовленное движение может спровоцировать дополнительное скачкообразное смещение диска с раздражением болевых рецепторов мягких тканей, окружающих позвоночник, а иногда и со сдавлением спинномозговых корешков, при котором болевой синдром бывает особенно интенсивный и длительный. Говоря о лекарственных препаратах, применяющихся для лечения боли в спине, профессор Левин упомянул нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), простые анальгетики, а при интенсивной боли — опиоидные анальгетики, миорелаксанты (препараты, которые вызывают расслабление мышечной мускулатуры), препараты, улучшающие питание хряща (хондропротекторы) и кортико­стероиды, которые чаще применяются в качестве средств для лечебной блокады. Можно использовать и комбинацию этих средств.