Кардиология №2 / 2007
Легочная гипертензия и правожелудочковая недостаточность. Часть VII. Эпидемиология, факторы риска и патогенез первичной (идиопатической) легочной артериальной гипертензии
В серии статей обсуждаются данные литературы, касающиеся эпидемиологии легочной гипертензии, ее современной классификации и особенностей ее патогенеза, анализируются результаты эпидемиологических и когортных исследований, касающиеся эпидемиологии легочной артериальной гипертензии (ЛАГ), частота новых случаев которой составляет 1—2 на 1 млн взрослого населения, распространенность — примерно 15 случаев на 1 млн человек. Подробно обсуждаются определенные, весьма вероятные и возможные факторы риска ЛАГ, к которым относятся некоторые лекарственные препараты (анорексигены, амфетамины, мета-амфетамины), ВИЧ-инфекция, коллагенозы (collagen vascular diseases), врожденные пороки сердца с системно-легочным шунтом (congenital systemic-to-pulmonary shunts), портальная гипертензия и некоторые гематологические заболевания. Анализируются данные литературы, касающиеся взаимодействия генетической предрасположенности и факторов внутренней или внешней среды в патогенезе ЛАГ. Представлены прямые и косвенные доказательства ключевой роли серотонина в патогенезе ЛАГ различного генеза.