Вестник Российского общества урологов №1 / 2015
Лейомиома мочевого пузыря
ГБОУ ВПО АГМУ Росздрава, кафедра урологии и нефрологии; Отделенческая клиническая больница на ст. Барнаул ОАО «РЖД», отделение урологии
До 98% всех опухолей мочевого пузыря по своему гистогенезу имеют эпителиальное происхождение. Среди неэпителиальных доброкачественных опухолей мочевого пузыря встречаются фибромы, фибромиксомы, фибромиомы, гемангиомы, рабдомиомы, лейомиомы, нефромы. Все они составляют всего 0,3% по отношению к новообразованиям мочевого пузыря в целом.
Лейомиома – это заболевание, которое подразумевает возникновение доброкачественной опухоли в гладких мышцах. Чаще всего новообразование возникает в матке. Нередко лейомиома образовывается в желудочно-кишечном тракте. Гораздо реже болезнь может поразить предстательную железу, кровеносные сосуды, мочевой пузырь и кожу.
В мировой литературе описано около 250 случаев лейомиомы мочевого пузыря. 75% случаев лейомиом мочевого пузыря возникали у женщин. В 20% случаев лейомиома мочевого пузыря протекает бессимптомно, дизурические расстройства имеют 38% пациентов, гематурия – 11%, боль – 13%, симптомы инфравезикальной обструкции встречаются у 49% пациентов.
Учитывая то, что данная патология встречается очень редко, нет единого диагностического и лечебного алгоритма ведения пациентов с лейомиомой мочевого пузыря. Приводим собственное клиническое наблюдение пациентки с лейомиомой мочевого пузыря
Пациентка К., 30 лет, обратилась к урологу с жалобами на учащенное мочеиспускание. В поликлинике по месту жительства выполнено клинико-лабораторное исследование. Клинически значимых отклонений не выявлено.
УЗИ почек и мочевого пузыря: почки без структурных изменений. В полости мочевого пузыря лоцируется образование, исходящее из передней стенки, неправильной формы, с четкими контурами, солидного строения, размерами 57х35х46 мм, (V – 48,0 cм3), с наличием умеренно выраженного кровотока по всем зонам.
Заключение: объемное образование мочевого пузыря.
МРТ органов малого ...
