Медицинский Вестник №4 / 2021
Леонид Рошаль: за причиненный врачу ущерб надо сурово наказывать. Глава НМП о правовых коллизиях в здравоохранении и необходимости перестройки системы
Президент Национальной медицинской палаты (НМП) Леонид РОШАЛЬ письменно ответил на вопросы «МВ» и дал оценку проблемам российского здравоохранения. Он высказался о громких уголовных делах, страховании профессиональной ответственности, кадровом дефиците, зарплатах и системе аккредитации специалистов, а также заявил о необходимости усилить ответственность тех, кто допускает врачей из других стран в отечественную практическую медицину.
Защитные полумеры
— Насколько эффективно работает принятый несколько лет назад закон о наказании за нападения на медработников? Достаточны ли предусматриваемые им меры?
— Конечно, недостаточны. Медицинские работники по-прежнему подвергаются нападениям. Значит, закон неэффективен. Он представляет собой полумеру, и Национальная медицинская палата сразу высказала отрицательное отношение к нему.
В законе вред, который был нанесен доктору, и наказание за него поставлены в зависимость от того, какой ущерб был нанесен пациенту в связи с этими событиями. Условно говоря, если врач, невзирая на причиненный ему вред, смог своевременно оказать пациенту помощь и тот не пострадал, то судьба доктора уже никого особо не волнует. Это неправильно.
Норма принятого закона искусственно разделяет медика и пациента, в результате приобретает дискриминационный характер — права пациента оказываются выше прав врача на безопасность.
Мы предлагали свой проект изменений и дополнений в Уголовный и Уголовно-процессуальный кодексы. Ужесточение наказаний за причинение вреда медработникам предполагалось более серьезное. Так, за применение насилия, опасного для жизни или здоровья, предлагалось лишение свободы на срок до 10 лет. Мы полагаем, что за причиненный врачу ущерб надо сурово наказывать, и будем настаивать на принятии поправок в этот закон.
Что грозит за нападение на врача
В 2019 году Госдума приняла пакет поправок в Уголовный кодекс РФ и ст.151 Уголовно-процессуального кодекса РФ в части защиты жизни и здоровья пациентов и медицинских работников. Максимальное наказание за воспрепятствование законной деятельности медработника предусматривается в случае, если это деяние повлекло причинение тяжкого вреда здоровью пациента — до трех лет лишения свободы или привело к его смерти — до четырех лет.
Эксперты НМП критиковали документ на этапе подготовки, настаивая, что эти предложения недостаточны для защиты врачей от агрессии со стороны пациентов или их родственников, а статус медработников «при исполнении» надо приравнять к аналогичному статусу у полицейских.
После вступления в силу закона произошло несколько громких случаев нападений на медиков, которые правоохранительные органы оценивали без учета принятых поправок. Со временем ситуация изменилась, но реальные сроки за причинение вреда здоровью работников системы здравоохранения суды по-прежнему выносят крайне редко. Как показал проводившийся в начале 2021 года сервисом «Справочник врача» опрос, 88% респондентов высказываются за ужесточение уголовного наказания за нападение на медработников во время исполнения ими своих обязанностей.
— Как обстоят дела с формированием института независимой медэкспертизы? Уже есть результаты вашего пилотного проекта по организации работы центров такой экспертизы?
— Центр независимой медицинской экспертизы был создан на базе Врачебной палаты Московской области. Он провел 123 комплексных экспертизы качества медпомощи, в том числе 27 по запросам на основании постановлений управлений Следственного комитета России (СКР). Это подтверждает востребованность данного института не т...