Медицинский Вестник №25 (710) / 2015
Лучше предотвратить
Вирусный гепатит А (инфекционный гепатит А, эпидемический гепатит, болезнь Боткина) — острое вирусное заболевание человека с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется воспалением печени, циклическим доброкачественным течением, может сопровождаться желтухой. Наиболее эффективным мероприятием для профилактики вирусного гепатита А признана вакцинация.
Вирусный гепатит А (инфекционный гепатит А, эпидемический гепатит, болезнь Боткина) — острое вирусное заболевание человека с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется воспалением печени, циклическим доброкачественным течением, может сопровождаться желтухой. Наиболее эффективным мероприятием для профилактики вирусного гепатита А признана вакцинация.
Наиболее эффективным мероприятием профилактики вирусного гепатита А во всем мире признана вакцинация.
— Проведение вакцинации против вирусного гепатита А в неблагополучных по данному заболеванию регионах России и в рамках региональных календарей профилактических прививок позволило существенно снизить заболеваемость на этих территориях, — констатирует доктор медицинских наук, профессор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. И.М. Сеченова Алла Миндлина.
Специалист считает, что существующий риск ухудшения эпидемической ситуации по этой инфекции диктует необходимость включения вакцинации против вирусного гепатита А в Национальный календарь профилактических прививок.
В мире и в России
Вирусный гепатит А (ВГА) является одной из наиболее широко распространенных инфекций. По данным ВОЗ, в мире ежегодно регистрируется приблизительно 1,4 млн случаев, при этом распространение ВГА по территориям крайне неравномерно. Несмотря на то, что Россию относят к регионам со средней эндемичностью, ВГА в нашей стране имеет важное социально-экономическое значение и занимает доминирующее положение в этиологической структуре острых вирусных гепатитов. Социально-экономическое значение ВГА часто недооценивается.
С одной стороны, прогноз течения заболевания, как правило, благоприятный, с другой — в некоторых случаях выявляются симптомы печеночной недостаточности и возможны осложнения. В 3—20% случаев наблюдается рецидив заболевания, который может наступать между 4 и 15 неделей после начала болезни. Кроме того, имеются формы фульминантного течения ВГА, которые чаще встречаются среди взрослых. У детей ВГА имеет доброкачественное течение, однако достаточно часто приводит к развитию осложнений: фиброзу печени, холециститу, холангиту и дискинезии желчных путей, а также гастродуодениту. Экономические затраты, связанные с ВГА, составляют 1,2 млрд руб. в год.
Несмотря на отчетливое снижение заболеваемости ВГА в последние годы, ее показатели в России существенно выше, чем во многих странах Европы и США. По среднемноголетним данным (1998—2014 гг.), заболеваемость ВГА в России составляла 62,5 на 100 тыс. населения. При этом в 2014 году она снизилась до...
