Терапия №8 (приложение) / 2024
МАРКЕРЫ ФИБРОЗА SST2 И ГАЛЕКТИН-3 У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТЯЖЕСТИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И НАЛИЧИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ
ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России, г. Ярославль, РФ
Актуальность. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) остается одним из тяжелейших осложнений сердечно-сосудистых заболеваний, требующим поиска новых маркеров для диагностики ХСН и стратификации риска. Такими маркерами являются sST2 и галектин-3, уровень которых у пациентов с ХСН при сопутствующей фибрилляции предсердий (ФП) изучен недостаточно.
Цель. Оценить уровень маркеров фиброза sST2 и галектина-3 у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в зависимости от тяжести ХСН и наличия фибрилляции предсердий.
Материал и методы. Обследованы 102 пациента с ХСН: 72 женщины (Ж) и 30 мужчин (М), средний возраст 74±9 года. Всем проводили тест 6-минутной ходьбы (Т6М) для оценки функционального класса (ФК) ХСН. Статистический анализ полученных результатов проводился с помощью программы Statistica 12.
Результаты. Среди обследованных 2 ФК ХСН был выявлен у 23 человек, что составило 22,5%, 3 ФК – у 51 человека (50%) и 4 ФК – у 28 человек (27,5%). При 3 и 4 ФК уровень ST2 был достоверно выше, чем при 2 ФК: 18,0 (6,0; 116,0) нг/мл и 27,9 (5,1; 191,6) нг/мл соответственно против 11,5 (5,4; 43,3) нг/мл для 2 ФК (р=0,003). 2А стадия ХСН была диагностирована у 59 пациентов (57,8%), а 2Б – у 43 (42,2%). Установлено, что уровень галектина-3 достоверно выше в группе пациентов со 2Б стадией, а именно 21,5 (0,7; 924,1 нг/мл против 4,1 (0,5; 367,1) нг/мл (р=0,01). Уровень sST2 достоверно возрастал у пациентов с фибрилляцией предсердий (ФП) и составил 25,0 (13,0; 51,4) нг/мл в отличие от ...