Терапия №2 (приложение) / 2024
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ С ПРОМЕЖУТОЧНОЙ ФРАКЦИЕЙ ВЫБРОСА В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
ФГБОУ ВО СтГМУ Минздрава России, г Ставрополь, Российская Федерация
Актуальность. Хроническая сердечная недостаточность с промежуточной фракцией выброса (ХСНпФВ) без своевременной медикаментозной терапии, как правило, достаточно быстро переходит в ХСН с низкой ФВ (ХСНнФВ).
Цель. Провести анализ назначаемой медикаментозной терапии (в соответствии с клиническими рекомендациями) и приверженность к ней пациентов с симптоматичной ХСНпФВ на амбулаторном этапе лечения.
Материалы и методы. Проведено клиническое исследование, ретроспективный анализ 48 амбулаторных карт пациентов старше 20 лет (26 мужчин и 22 женщины), имеющих ХСНпФВ ЛЖ.
Результаты. Средний возраст больных составил 66±9,1. Средняя ФВ составила в среднем 45±9,5%. Проанализировано назначение основных классов препаратов, рекомендованных для лечения данной категории больных. Оказалось, что чаще всего назначались препараты из группы ренин-ангеотензин-альдостероновой ситемы (РААС) – 42 человек (90,5%): сартаны - 21 пациентов (52,6 %), иАПФ - 15 человек (36,8 %). Кроме того, в сочетании с данными препаратами назначались бета-адреноблокаторы - 29 пациентам (74,6%), антагонисты минералокортикоидных рецепторов (АМКР) - 19 пациентам (62,5%).
Наибольшему количеству пациентов была назначена тройная терапия 31 человек (62,1%), терапия из двух препаратов 11 пациентам (24,2%), монотерапию получали 6 пациентов (13,7%). Так же необходимо отметить, что все пациентам из анализируемой группы с ХСНпФВ на амбулаторном этапе, которым был назначен хотя бы один препарат из рекомендуемых основных трех кла...