Терапия №7 (приложение) / 2023
МЕСТО ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГА ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ И ВЫБОРЕ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ СЛОЖНЫХ ПАЦИЕНТОВ С НАРУШЕНИЕМ ДЫХАНИЯ ВО СНЕ
ФГБУ «СПб НИИ ЛОР» Минздрава России, г. Санкт-Петербург, Российская Федерация
Актуальность. Нарушения дыхания во сне и непосредственно синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) способствуют развитию обширного спектра изменений со стороны нервной, эндокринной систем, запускают когнитивные нарушения, снижают иммунитет, повышают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Цель. Проведение комплексного анализа причин респираторных нарушений дыхания во сне и разработка тактики по их коррекции.
Материал и методы. В клинико-диагностическом центре СПб НИИ ЛОР обследованы 30 пациентов с жалобами на храп, дневную сонливость и остановки дыхания во сне.
Возраст пациентов от 26 до 69 лет. Обследование включало: определение риска развития СОАС по опроснику STOP-BANG, анализ соматической патологии, оториноларингологический осмотр, эндоскопическое исследование полости носа, КТ околоносовых пазух, проведение респираторного мониторинга с использованием SOMNOcheck micro во сне или компьютерную сомнографию с использованием аппарта WatchPat 300.
Результаты. По опроснику STOP-BANG низкий риск наличия синдрома обструктивного апноэ сна установлен у 2 (6,6%) пациентов, высокий риск наличия СОАС выявлен у большинства пациентов (63,3%). У 14 пациентов имелась в анамнезе гипертоническая болезнь, преимущественно 2-3 степени, 5 больных отмечали значительное повышения артериального давления в ночные часы, но не обращались к специалистам. Сахарный диабет 2 типа наблюдался практически у каждого 5-го пациента, хроническая обструктивная болезнь легких - у 1 паци...
