Акушерство и Гинекология №8-1 (приложение) / 2025
МИКРОБИОЦЕНОЗ ГЕНИТАЛЬНОГО ТРАКТА ЖЕНЩИН, ИМЕЮЩИХ ИНФЕКЦИОННЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Волгоградский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Волгоград, Россия, пл. Павших Борцов, зд. 1
Введение. В России за последние 10 лет частота операции кесарева сечения (КС) ежегодно увеличивается, в среднем на 0,7%. К сожалению, КС увеличивает риски инфекционных осложнений (ИО) в послеоперационном периоде. После КС частота эндометрита колеблется от 5% до 27%, а частота раневой инфекции – от 2 до 7% случаев. Несмотря на широкое внедрение в акушерскую практику антибиотиков, способствующих резкому снижению уровня послеродовых ИО, проблема антибиотикорезистентности остается актуальной. Следовательно, изучение микробиоценоза генитального тракта женщин до и после КС является актуальным для выбора антибиотикопрофилактики и лечения.
Цель. Изучить микробиоценоз генитального тракта женщин с ИО после КС.
Материалы и методы. Согласно имеющимся приказам и клиническим рекомендациям, проведено обследование 41 родильницы после КС: из них 21 женщина не имела ИО (1 группа), а у 20 пациенток выявлены ИО (2 группа). Изучение микробиот влагалища, эндометрия, цервикального канала проводилось бактериологическим методом с определением чувствительности к антибиотикам.
Результаты. Большинство женщин 1 группы были старше 30 лет (52,4%). Для женщин 2 группы более характерен возраст до 30 лет (55 %). Родоразрешение осложнилось преждевременным разрывом плодных оболочек у 23,8% женщин 1 группы и у 60% 2 группы (p=0,02). У 70% пациенток 2 группы КС выполнено в неотложном порядке (в 1 группе у 38,1%, p=0,04). При бактериологическом анализе отделяемого из влагалища и цервикального канала в 1 гру...
