МИКРОБИОТА ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД У БЕРЕМЕННЫХ С УРОГЕНИТАЛЬНЫМИ ИНФЕКЦИЯМИ

Введение. Благодаря методу секвенирования удалось доказать «нестерильность» полости матки. Еще внутриутробная колонизация материнскими микроорганизмами является началом формирования биоценоза. Наличие у матери урогенитальной инфекции (УГИ) во время беременности является доказанным фактором риска восходящего инфицирования полости амниона, когда до 33% новорожденных рождаются с признаками внутриутробной инфекции. Оценка внутриматочной микробиоты и ее связь с состоянием микробиоты влагалища является важным фактором для понимания механизмов реализации внутриутробной инфекции и представляет собой междисциплинарную проблему. Материалы и методы. Проведено бактериологическое исследование 33 образцов околоплодных вод, полученных при плановом амниоцентезе у женщин группы риска хромосомных заболеваний плода на сроке 16-17 недель, из которых 21 образец у беременных с УГИ (основная группа) и 12 – при отсутствии УГИ (группа сравнения). Методом метагеномного секвенирования исследовано 7 образцов пациенток основной группы и 5 образцов группы сравнения. Все пациентки с диагностированной УГИ перед амниоцентезом были пролечены.

Результаты. В основной группе в 4 случаях выявлен положительный рост микроорганизмов из околоплодных вод и в целом, частота синдрома инфицированных вод составила 12% и 19% при УГИ. Получен рост Staphyloccocus aureus – 2 случая, по 1 случаю Staph. hominis и Staph. saprophyticus, что во всех случаях сопровождалось выраженными воспалительными изменениями в плаценте. ...

Захаренкова Т.Н., Приходько А.Н., Шафарост А.С., Ковалев А.А.