МИОКАРДИТ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ И ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ АРИТМИИ

Цель: Провести сравнительную оценку характера желудочковых нарушений ритма сердца (ЖНРС) у больных с хроническим неинфекционным миокардитом (ХНИМ) и ревматическим (РМ) миокардитом.

Материалы и методы. Были обследованы 51 больных. Всем пациентам проводились общеклинические лабораторные исследования, а также суточное мониторирование ЭКГ (СМЭКГ). При расшифровке СМЭКГ учитывалось наличие ЖНРС, их количественный (ср. кол-во за 1 час, парные или групповые) и качественный (полиморфность или монотопность) характер, градации по B. Lown, хронобиологическая активность (превалирование в ночные или дневные часы). В зависимости от диагноза были выделены две группы: в группу 1 включены пациенты с ХНИМ (n=32), а в группу 2 с РМ (n=19) больных.

Результаты. Средний возраст больных группы 1 составил 30,8±10,1 лет, а в группе 2 43,2±12,8 лет (р=0,000). Соотношение мужчин и женщин было 19/13 и 6/13, соответственно (р=0,130 и χ2=2,657). Наличие ЖНРС было выявлено у 40,6% больных из группы 1 и у 78,9% в группе 2 (р=0,018 и χ2=5,608), т.е. во второй больные с диагнозом РМ ЖНРС регистрировались в 1,9 раза чаще, чем в первой. Среднее количество ЖНРС за 1 час в группе 1 равнялось 1155,3±1626,8, а в группе 2 было 181,7±191,4 (р=0,013). Среди больных с наличием ЖНРС, случаи парных ЖНРС в группе 1 отмечались у 46,2%, а в группе 2 у 53,3% больных; групповые ЖНРС регистрировались у 23,1% и 13,3% пациентов; аллоритмии – у 53,8% и 40,0% больных, соответственно (все р >0,05). Полиморфные ЖНРС имели место у 61...

НАГАЕВА Г.А., НАГАЕВ Ш.А.