Медицинский Вестник №20-21 (669-670) / 2014
Магнерот в кардиологической практике
Множество научных работ, крупные статистические исследования перевели дефицит магния из проблемы теоретического толка в практические русло. Особую значимость работы по магниевому дефициту приобрели в последнее десятилетие, когда стало очевидно, что у большого числа пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы определяется дефицит магния различной степени выраженности.
Множество научных работ, крупные статистические исследования перевели дефицит магния из проблемы теоретического толка в практические русло. Особую значимость работы по магниевому дефициту приобрели в последнее десятилетие, когда стало очевидно, что у большого числа пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы определяется дефицит магния различной степени выраженности. В первую очередь это больные с артериальной гипертонией (АГ), ишемической болезнью сердца (ИБС) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Дефицит магния весьма распространен и относится к «болезням цивилизации». В России около 30% жителей получают в день менее 70% суточной дозы магния, причем наиболее выраженный дефицит имеется у лиц с повышенным содержанием атерогенных фракций липидов.
Для практической кардиологии наибольший интерес представляет участие магния в функционировании сердечно-сосудистой системы. Магний влияет на функцию эндотелия, стимулируя продукцию оксида азота, а также снижает агрегационную активность тромбоцитов. Была продемонстрирована линейная корреляция между степенью эндотелий-зависимой вазодилатации и концентрацией внутриклеточного магния. В связи с этим необходимо отметить, что эндотелиальная дисфункция имеется у всех кардиологических больных, поэтому способность препаратов магния положительно влиять на работу эндотелия обосновывает целесообразность их включения в комплексную терапию пациентов с такими заболеваниями.
Представляет интерес и антиатерогенная активность магния. Согласно результатам исследования The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC), гипомагниемия сопровождает развитие ИБС. По данным других авторов, следует, что наиболее выраженный дефицит магния имеется у лиц с повышенным содержанием атерогенных фракций липидов. Известно, что у пациентов с эссенциальной АГ наблюдается снижение плазменной концентрации магния и калия, повышение содержания натрия. Ионы магния тормозят активность ренин-анги...