Матриксные металлопротеиназы: значение в ремоделировании миокарда при клапанных пороках сердца

Цель исследования: оценить концентрацию ММР-9 и ее ингибитора в сыворотке крови больных с пороками левых камер сердца, сопровождающимися перегрузкой давлением или объемом. Результаты: Для пациентов с перегрузкой объемом характерно повышение соотношения ММР-9/TIMP-1 за счет ММР-9, тогда как у пациентов с перегрузкой давлением преимущественно в сыворотке крови увеличен уровень TIMP-1. Выявлена прямая связь между коэффициентом ММР-9/TIMP-1 и индексом массы миокарда левого желудочка и обратная — с сократительной способностью миокарда. У пациентов с изолированным аортальным стенозом повышение содержания TIMP-1 ассоциировано со снижением глобальной сократительной способности ЛЖ. Концентрация ММР-9 в сыворотке крови и соотношение ММР-9/TIMP-1 зависели от этиологии порока сердца. Максимальные значения данных показателей выявлены у больных с мезенхимальной дисплазией и склеродегенеративным кальцинозом аортального клапана. Заключение: Сывороточные уровни ММР-9 и TIMP-1, а также соотношение ММР-9/TIMP-1 отражают тип и выраженность гипертрофии миокарда и могут рассматриваться в качестве маркеров ремоделирования миокарда.

Гончарова Н.С., Моисеева О.М., Шляхто Е.В., Алешина Г.М.