Медицинский Вестник №6 (475) / 2009
Мексидол. Основные нейропсихотропные эффекты и механизм действия
Т.А. ВОРОНИНА, руководитель лаборатории психофармакологии ГУ НИИ фармакологии им. В.В. Закусова РАМН, заслуженный деятель науки, лауреат Государственной премии СССР и премии Правительства РФ, доктор медицинских наук, профессор
Вначале 80-х гг. в ГУ НИИ фармакологии РАМН Л.Д. Смирновым и В.И. Кузьминым был синтезирован Mексидол — сукцинат 2-этил-6-метил-3-оксипиридина и под руководством академика РАМН А.В. Вальдмана были выявлены его фармакологические эффекты, проведено изучение механизма действия, выполнены преклинические исследования по токсикологии и фармакокинетике, определен товарный знак «Мексидол», осуществлена регистрация препарата в МЗ СССР, проведены первые клинические испытания и внедрение препарата в медицинскую практику.
Мексидол является препаратом с поликомпонентным спектром фармакологических эффектов и мультифакторным (Multi-targets) механизмом действия. Важными компонентами механизма действия Мексидола являются его антиоксидантные, мембранотропные эффекты, способность модулировать функционирование рецепторов и мембраносвязанных ферментов и восстанавливать нейромедиаторный баланс.
Действие Мексидола направлено, прежде всего, на процессы свободнорадикального окисления в биомембранах и внутри клетки. С одной стороны, он ингибирует процессы перекисного окисления липидов (ПОЛ), а с другой — повышает активность антиоксидантных ферментов, в частности супероксиддисмутазы, ответственной за образование и расходование перекисей липидов, а также активных форм кислорода.
Показано, что при различных патологиях процессы ПОЛ и другие воздействия приводят к нарушению структурно-функционального состояния мембраны и в результате к ее деполяризации, увеличению вязкости липидного бислоя и изменению порогов чувствительности нейронов. Мексидол оказывает влияние и на это звено патологического процесса. Он повышает содержание полярных фракций липидов (фосфатидилсерина и фосфатидилинозита) и снижает соотношение холестерин/фосфолипиды, что свидетельствует о его липидрегулирующих свой...
