Медицинский Вестник №6 (511) / 2010
Мексидол®— эффективность и безопасность применения у пациентов с расстройствами мозгового кровообращения
П.Р. КАМЧАТНОВ, доктор медицинских наук, профессор; А.В. ЧУГУНОВ, кандидат медицинских наук, доцент; ГОУ ВПО Российский государственный медицинский университет им.Н.И.Пирогова
Цереброваскулярные расстройства в настоящее время являются одной из основных причин смертности и стойкой инвалидизации. Исключительно широко распространены хронические формы расстройств мозгового кровообращения, рассматриваемые в клинической неврологии как дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая ишемия мозга). Высокая частота артериальной гипертензии в популяции, частое ее сочетание с сахарным диабетом привели к широкому распространению поражения мелких артерий различных сосудистых систем организма, в частности, головного мозга, которые клинически проявляются основными неврологическими синдромами — прогрессирующим когнитивным снижением, экстрапирамидными расстройствами, вестибулярно-атактическими нарушениями.
В основе ишемического поражения головного мозга лежит дефицит поступления к мозгу кислорода и питательных веществ, в первую очередь глюкозы. Следствием как острой, так и хронической ишемии являются расстройства выработки электрических сигналов нейронами и нарушение обмена информацией между клетками, дефицит синтеза белка, нейротрансмиттеров. Еще одним важным последствием развивающейся ишемии является избыточная продукция свободных радикалов — высокоагрессивных химических соединений, действие которых ведет к повреждению нуклеиновых кислот и ДНК, высвобождению ионов кальция из внутриклеточных депо. Следствиями активации процессов перекисного окисления являются эндотелиальная дисфункция, расстройства ауторегуляции мозгового кровообращения, нарушение функции гематоэнцефалического барьера.
В организме в естественных условиях существует мощная антиоксидантная система. Естественными антиоксидантами, в значительных количествах содержащимися в тканях человеческого организма, являются супероксиддисмутаза, церулоплазмин, параоксоназа, трансферрин. Недостаточность собственной антиоксидантной системы ассоциирована с прогрессирующим поражением мозговой ткани, активацией механиз...
