Метаболический синдром – реальная угроза здоровью населения всех стран мира

М.В. ШЕСТАКОВА, директор Института диабета, доктор медицинских наук, профессор ФГУ «Эндокринологический научный центр»

М.В. ШЕСТАКОВА, директор Института диабета, доктор медицинских наук, профессор ФГУ «Эндокринологический научный центр»

Метаболический синдром (МС) представляет собой совокупность метаболических нарушений, в основе которых лежит абдоминальное ожирение и/или инсулинорезистентность периферических тканей, завершающихся в конечном итоге развитием сахарного диабета (СД) типа 2 и/или сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Масштабы эпидемии МС в настоящее время трудно переоценить: скорость распространения метаболических нарушений у населения всей планеты, а также разрушительный эффект этих нарушений сравнивают со смертоносным распространением цунами. По самым скромным подсчетам, частота выявления МС в США составляет около 40%, в Китае – 46%, в Великобритании?– 48%. В России, по данным скрининга, из 855 больных с ожирением, обратившихся в ФГУ Эндокринологический научный центр, МС был диагностирован у 66%.

Еще более опасной тенденцией является «омоложение» МС. По данным регистра США, за последние 20 лет количество детей 6—11 лет с избыточной массой тела увеличилось от 5 до 17,4%. Многоцентровое российское исследование, проведенное сотрудниками ФГУ «Эндокринологический научный центр» (2006?г.), показало, что эпидемия ожирения также в полной мере охватила детей и подростков России. Так, в Казани, Хабаровске, Краснодаре распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей составила в среднем 6,4 и 1,6% соответственно; в Екатеринбурге, Тюмени, Нижнем Новгороде, Самаре – в среднем 10,5 и 2,6% соответственно. Наибольшая частота выявления избыточной массы тела и ожирения у детей и подростков наблюдается в Москве, достигая почти 12 и 5% соответственно, что свидетельствует о «колонизации» столицы системой «быстрого» высококалорийного питания, о крайне низком уровне вовлечения детей в спортивные школы и секции, о «порабощении» детей неподвижными компьютерными играми и телевизионными программами.

Критерии диагностики МС

В России за основу определения МС приняты критерии, предложенные Всемирной диабетической федерацией (IDF) в 2005?г., в которых обязательным компонентом в диагностике МС является наличие абдоминального ожирения в сочетании с любыми двумя или более факторами риска, обозначенными в таблице. Критерии IDF были приняты европейским сообществом для максимально раннего выявления групп риска развития СД типа 2...