Фарматека №s2-13 / 2013
Методы коррекции гипосаливации у детей с хроническим пиелонефритом
На основании исследования скорости секреции слюны у детей с обструктивной и необструктивной формами хронического пиелонефрита разработана схема коррекции гипосаливации с учетом особенностей кислотно-основного равновесия полости рта у данного контингента пациентов. Доказана эффективность предложенной схемы, позволяющей нормализовать уровень секреции слюны у детей с хроническим пиелонефритом за счет применения средств местного действия (жевательные резинки, леденцы, на ночь гель GC Dry Mouth Gel).
В настоящее время установлено ухудшение основных показателей стоматологического статуса у детей с хроническим пиелонефритом (ХПН) [4]. При этом особый интерес представляет изучение звеньев
патогенеза развития кариеса и заболеваний пародонта, и в работах многих авторов установлено влияние состава и скорости секреции (СС) слюны на развитие данной патологии [2, 5–7].
У детей с хроническим гломерулонефритом обнаружены изменения функциональных показателей ротовой жидкости: снижение скорости слюноотделения, повышение вязкости ротовой жидкости, снижение ее поверхностного натяжения, минерализующего потенциала, более ярко выраженные в период обострения заболевания [1].
М.В. Осокин (2007) в своей диссертационной работе [3] отмечает, что у больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности имеет место поражение больших и малых слюнных желез, которое в ряде случаев протекает без клинических признаков, из них у 7 % больных
диагностирован сиаладеноз, сопровождающийся увеличением слюнных желез. У всех пациентов с хронической почечной недостаточностью наблюдали ксеростомию, повышение содержания иммуноглобулинов типа А, М, G в смешанной слюне, а также активности ферментов аспартатаминотрансферазы, глутатионпероксидазы, супероксиддисмутазы, что свидетельствует об изменении гомеостаза и развитии воспалительно-дистрофических процессов, проявляющихся выраженными изменениями со стороны слизистой оболочки полости рта и твердых тканей зубов [8].
Для нормализации состава и СС слюны у детей с ХПН рационально использование местных средств коррекции, т. к. данному контингенту пациентов назначается широкий спектр препаратов общего действия и возможна нежелательная лекарственная синергия.
Таким образом, представляется актуальной разработка и изучение схемы коррекции СС слюны у детей с ХПН с использованием средств местного действия.
Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности данной схемы коррекции СС слюны у
детей с ХПН.
Материал и методы
При разработке индивидуальной лечебно-профилактической схемы для пациентов с ХПН рекомендовано исключать средства, содержащие в своем составе компоне...
