Методы традиционной китайской медицины в лечении пациентов с интерстициальным циститом/синдромом болезненного мочевого пузыря

Применение альтернативных (комплементарных) методов лечения интерстициального цистита/синдрома болезненного мочевого пузыря (ИЦ/СБМП) в последние годы вызывает все больший интерес. Это связано как с большой частотой ИЦ/СБМП, так и с недостаточной эффективностью методов традиционной медицины. Одним из направлений альтернативного лечения является применение методик традиционной китайской медицины, основными из которых считаются специальная диета, использование в лечебных целях различных веществ животного и растительного происхождения, дыхательная гимнастика и акупунктура. В данном обзоре проанализирован накопленный опыт использования методик традиционной китайской медицины при лечении больных ИЦ/СБМП. Представленные данные указывают на целесообразность использования данных методов, поскольку они эффективны для значительного числа больных, приводят к улучшению качества их жизни, неинвазивны и хорошо переносимы. При этом из-за недостаточного числа клинических исследований требуется подтверждение эффективности данного лечебного направления.

Интерстициальный цистит, или синдром болезненного мочевого пузыря (ИЦ/СБМП), – гетерогенное заболевание, проявляющееся болями в области мочевого пузыря, расстройствами мочеиспускания и часто сопровождающимися эмоционально-поведенческими нарушениями. Этиология ИЦ/СБМП до конца не ясна. В качестве возможных причин его развития рассматривают уротелиальные дисфункции, активацию тучных клеток, аутоиммунные и нейрогенные нарушения, инфекционное воспаление [1]. Лечение больных ИЦ/СБМП остается актуальной проблемой современной медицины. Это связано с высокой частотой данного состояния, недостаточной эффективностью существующих методов его лечения, а также с существенным ухудшением качества жизни таких больных [2–4]. Традиционные подходы к лечению ИЦ/СБМП часто оказываются безуспешными. С этим связано повышение в последние годы интереса к комплементарным (альтернативным) лечебным методикам [5, 6]. Так, при опросе 1982 больных ИЦ/СБМП оказалось, что 84,2% пациентов использовали данные методы лечения, причем 55% из них получили рекомендации прибегнуть к ним от своих лечащих врачей в связи с неэффективностью стандартной терапии [7].

Понятие комплементарной медицины включает все виды альтернативных лечебных мероприятий, которые применяются совместно с официально признанными методиками. В отечественной литературе термин «комплементарная медицина» употребляется редко, чаще используется понятие «альтернативная медицина», которое нередко ошибочно противопоставляется традиционной медицине. В последние годы ситуация в нашей стране меняется, все большее число специалистов по достоинству оценивают преимущества комплементарной медицины как эффективного дополнения к конвенциальной медицине, особенно в лечении хронических заболеваний [8].

Одним из важных направлений комплементарной медицины является традиционная китайская медицина (ТКМ), к которой относится множество различных методов воздействия на организм. Применительно к лечению ИЦ/СБМП это диетотерапия с исключением из рациона одних продуктов и, наоборот, употреблением других продуктов растительного и животного происхождения, лечебная гимнастика цигун и акупунктура [9–11]. Описано применение этих методик как в сочетании с общепризнанными способами лечения, так и по отдельности [9, 10].

Диетотерапия. Доказано, что употребление некоторых продуктов питания и напитков может приводить к обострению ИЦ/СБМП. Диетотерапию в настоящее время рассматривают в качестве первой линии лечения больных ИЦ/СБМП [12]. Установлено, что исключение больными из рациона питания таких продуктов, как кофе, газированные напитки, алкоголь, соки цитрусовых, шоколад, орехи, лук, томаты, приводит к уменьшению выраженности симптомов ИЦ/СБМП у 60–97% больных [13–19]. Диетотерапия способствует не тол...

А.Ю. Игнашов, Б. Дэн, И.В. Кузьмин, М.Н. Слесаревская