Мигрень — возможности диагностики и лечения

При диагностике мигрени нередки ошибки

В развитых странах мигренью страдает около 15% населения, причем женщины болеют не только чаще мужчин, но и имеют более тяжелое течение болезни. По снижению работоспособности мигрень занимает первое место среди всех неврологических заболеваний, опережая инсульты, паркинсонизм и эпилепсию. Мигрень значительно снижает качество жизни пациентов.

Частота приступов мигрени зависит от различных провокаторов. Международная ассоциация по изучению головной боли разработала рекомендации для пациентов. Необходимо избегать: опозданий и других стрессовых ситуаций, недосыпаний и пересыпаний, шумных и ветреных мест, тяжелой физической нагрузки. По опыту пациентов Центра лечения головной боли клиники «Скандинавия» в Санкт-Петербурге с помощью модификации образа жизни удалось достичь значительных результатов, позволивших уменьшить количество и дозы назначаемых лекарств.

К сожалению, мигрень не всегда правильно диагностируется. В РФ вместо диагноза мигрени чаще ставят остеохондроз шейного отдела позвоночника, хотя в реальности цервикогенная головная боль встречается, по данным норвежских ученых, только в 0,17%, то есть в 100 раз реже, чем мигрень. Также среди ошибочных диагнозов часто присутствуют: «вегетативно-сосудистая дистония», «церебральный арахноидит» и ряд других симптоматических головных болей. По итогам эпидемиологических исследований в России чаще ставят диагнозы вторичных головных болей, хотя в реальности они встречаются только в 5—10%, а основными являются именно первичные головные боли — такие как мигрень, головная боль напряжения и более редкая кластерная головная боль. Первичными они называются потому, что не являются результатом какого-либо другого заболевания.

Правильный диагноз можно поставить, используя критерии диагностики мигрени, изложенные в Международной классификации головной боли (МКГБ), 3-е издание которой было опубликовано в 2013 г.

Данная классификация...

М.И. КОРЕШКИНА