Медицинский Вестник №14 (441) / 2008
Мильгамма“ композитум: надежная помощь при диабетической полинейропатии
Диабетическая полинейропатия — это хорошо известное осложнение у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Основные симптомы полинейропатии (боль, жжение, онемение) значительно снижают качество жизни пациентов и прогноз выживаемости, диктуя необходимость применения высокоэффективных препаратов для ее лечения. Об одном из таких средств мы попросили рассказать кандидата медицинских наук, доцента кафедры нервных болезней Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Игоря Алексеевича СТРОКОВА
— На сегодняшний день установлено, что у более 50% больных диабетом развивается полинейропатия. Расскажите, почему это происходит?
— Сахарный диабет — одно из самых распространенных заболеваний в мире, и число больных этой патологией (сахарный диабет типа 2) постоянно увеличивается. Эксперты ВОЗ назвали эту ситуацию эпидемией неинфекционного заболевания. Современные возможности фармакологической компенсации сахарного диабета достаточно высоки, в распоряжении специалистов имеется широкий ряд инсулинов и таблетированных сахароснижающих препаратов, поэтому на первый план выходят именно осложнения данного заболевания. Все больные сахарным диабетом рано или поздно приобретают осложнения своей болезни, среди которых наиболее часто встречается поражение периферических нервов, проявляющееся в основном в виде дистальной симметричной сенсорно-моторной полинейропатии. По данным статистики, на ее долю приходится 90% всех осложнений со стороны периферической нервной системы. В основе заболевания лежит неуклонная гибель нервных волокон. Полинейропатия формируется в результате влияния избыточного содержания глюкозы в крови на метаболические процессы в нервных волокнах и вследствие ухудшения эндоневрального кровотока. Поражение толстых и тонких нервных волокон при диабетической полинейропатии приводит к снижению чувствительности всех модальностей в дистальных отделах ног, ослаблению или отсутствию сухожильных рефлексов, в первую очередь ахилловых, появлению слабости мышц стопы и голени с изменением архитектоники стопы, что является причиной развития язвы стопы и угрожает последующе...
