Многоликий и неистребимый

В разгар эпидемического сезона мы попросили ведущих специалистов — эпидемиолога и вирусолога — оценить ситуацию с заболеваемостью гриппом в стране, уровень подготовки к эпидемии, а также рассказать об эффективности и безопасности имеющихся и разрабатываемых вакцин.

В разгар эпидемического сезона мы попросили ведущих специалистов — эпидемиолога и вирусолога — оценить ситуацию с заболеваемостью гриппом в стране, уровень подготовки к эпидемии, а также рассказать об эффективности и безопасности имеющихся и разрабатываемых вакцин.

Универсальный иммунный ответ

Одним из разработчиков противогриппозных вакцин в нашей стране является расположенный в Санкт-Петербурге Научно-исследовательский институт гриппа Минздрава РФ. О достоинствах и недостатках современных вакцин, о подходах к созданию новых вакцин корреспонденту «МВ» Василию Когаловскому рассказывает заместитель директора НИИ гриппа по научной работе доктор медицинских наук Людмила ЦЫБАЛОВА.

— Людмила Марковна, чем характеризуются вакцины нового поколения?

— Говорить о вакцинах нового поколения можно с тех пор, как в вирусологическую практику широко вошли методы генной инженерии. Традиционные вакцины имитировали в организме человека инфекционный процесс в ослабленной форме. А генно-инженерные вакцины вызывают иммунный ответ, не имитируя такой процесс, причем целенаправленно активируя нужное звено иммунитета, чтобы максимально обеспечить защиту от гриппозной инфекции. Благодаря этому методу (генной инженерии) можно вносить изменения в геном вируса гриппа и моделировать его в нужном направлении.

Вакцины, полученные на таких вирусах, можно называть вакцинами нового поколения. Иногда говорят о вакцинах четвертого и пятого поколения, но что это такое, сказать трудно: идет перманентный, а не дискретный процесс совершенствования вакцин.

— Какую вакцину вы хотели бы создать и чем она будет отличаться от тех, которыми прививают население сейчас?

— Сегодня стоит задача создать вакцину, которая будет обладать широким спектром действия, т.е. индуцировать ответ на все вирусы гриппа, циркулирующие в человеческой популяции. Вирусы гриппа подвержены высокой изменчивости, нам каждый год приходится менять штаммы в вакцинах, а при появлении вирусов с пандемическими потенциями практически заново разрабатывать их, исходя из особенностей нового возбудителя. Но некоторые белки вирусов гриппа остаются неизменными, независимо от штамма. Исследователи пытаются сделать современные вакцины на основе этих консервативных вирусных белков, чтобы вызвать иммунный ответ на все вирусы гриппа. Известно, что люди, которые много болели гриппом в течение жизни, такой иммунитет в конце концов приобретают.

Нормальный организм адекватно отвечает на антиген, будь то вакцина пятого поколения или первого. А если у человека есть какая-то иммунная недостаточность, нужно подбирать щадящую вакцину и вводить дополнительные компоненты, адъюванты или цитокины — вещества, которые помогут организму ответить на антиген.

— Вы сказали о подборе вакцины, но, как правило, во время вакцинации всем вводят один и тот же п...